Esperal - Anweisungen für die Verwendung, Bewertungen, Analoga und Formen der Freisetzung (Tabletten 500 mg, einschließlich für das Nähen) Drogen zur Behandlung von Alkohol und Eliminieren Heißhunger auf Alkohol bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Esperal. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten für die Verwendung von Espera in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Esperal in Gegenwart vorhandener Strukturanaloga. Verwenden Sie, um Alkoholismus zu behandeln und Heißhunger auf Alkohol bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit zu beseitigen. Zusammensetzung der Zubereitung

Esperal - ein Medikament zur Behandlung von Alkoholismus.Die Wirkung von Disulfiram (der Wirkstoff des Medikaments Esperal) basiert auf der Blockade der Acetaldehyd-Genase, die am Metabolismus von Ethanol (Alkohol) beteiligt ist. Dies führt zu einer Erhöhung der Konzentration des Metaboliten Ethanol - Acetaldehyd, die negative Empfindungen verursacht (einschließlich Gesichtsrötung, Übelkeit, Erbrechen, Tachykardie, Senkung des Blutdrucks), die es extrem unangenehm machen, Alkohol nach der Einnahme des Medikaments zu trinken . Dies führt zu einer bedingten Reflexabneigung gegen den Geschmack und Geruch von alkoholischen Getränken.

Der maximale therapeutische Effekt wird 12 Stunden nach Einnahme des Medikaments erreicht und kann 10-14 Tage nach Absetzen der Behandlung anhalten.

Zusammensetzung

Disulfiram + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach oraler Verabreichung beträgt die Absorption von Disulfiram aus dem Gastrointestinaltrakt 70 bis 90%. Es wird schnell metabolisiert, wobei es sich zu Dithiocarbamat umwandelt, das selbst als Glucuron-Konjugat ausgeschieden oder in Diethylamin und Schwefelkohlenstoff umgewandelt wird, von denen einige (4-53%) über die Lunge ausgeschieden werden.

Hinweise

• Behandlung und Prävention von Rezidiven von chronischem Alkoholismus;
• als Entgiftungsmittel für chronische Nickelvergiftung.

Formen der Freisetzung

Tabletten 500 mg.

Andere Formen des Arzneimittels, wie Injektionen in injizierbaren Ampullen, Gel, Tropfen, Suspension oder Spray, existieren zum Zeitpunkt der Arzneimittelbeschreibung im Referenzbuch nicht.

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Vor Beginn der Behandlung sollte der Patient sorgfältig untersucht und vor den Folgen und Komplikationen gewarnt werden.

Das Medikament wird oral 500 mg einmal täglich morgens während der Mahlzeiten auf individueller Basis verabreicht, wobei die Dosis allmählich auf 250 mg (1/2 Tablette) oder 125 mg (1/4 Tablette) pro Tag reduziert wird. Abhängig von der Reaktion des Patienten auf die Behandlung kann die Dosis erhöht oder verringert werden.

Nach 7-10 Tagen wird ein Teturam-Alkohol-Test durchgeführt: 20-30 ml 40% Ethanol (Wodka) nach Einnahme des Arzneimittels in einer Dosis von 500 mg; mit einer schwachen Reaktion wird die Dosis von Alkohol um 10-20 ml erhöht (die maximale Dosis von Wodka ist 100-120 ml). Die Probe wird nach 1-2 Tagen im Krankenhaus und 3-5 Tagen nach einer ambulanten Behandlung mit der Korrektur der Dosen von Alkohol und / oder des Arzneimittels, falls erforderlich, wiederholt. In Zukunft kann das Medikament in einer Erhaltungsdosis von 150-200 mg pro Tag für 1-3 Jahre verwendet werden.

Nebenwirkung

• metallischer Geschmack im Mund;
• unangenehmer Geruch bei Patienten mit Kolostomie (assoziiert mit Schwefelkohlenstoff);
• Hepatitis, manchmal bei Patienten mit Nickelekzem gefunden, nicht an Alkoholismus leiden;
• Polyneuritis der unteren Extremitäten;
• Optikusneuritis;
• vermindertes Gedächtnis;
• Verwirrung des Bewusstseins;
• Asthenie;
• Kopfschmerzen;
• allergische Reaktionen auf die Haut;
• Psychosen ähnlich wie Alkoholiker;
• Gastritis;
• Thrombose der Gefäße des Gehirns.

Bei Einnahme von mehr als 50-80 ml Alkohol (bezogen auf 40% Ethanol) vor dem Hintergrund der Einnahme des Medikaments entwickeln sich schwere Verletzungen des Herz-Kreislauf- und Atmungssystems, Schwellungen und Krämpfe. In diesem Fall führen Sie die Entgiftungstherapie, die Analeptika schnell durch, führen Sie die symptomatische Behandlung durch.

Kontraindikationen

Absolut:

• schwere Leberfunktionsstörung;
• Diabetes;
• Epilepsie und konvulsives Syndrom jeglicher Genese;
• Geisteskrankheit;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Relativ:

• Nierenversagen;
• Hypothyreose.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist für die Verwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung sollten Alkohol und Drogen, die Ethanol enthalten, vermieden werden.

Verwendet für die Behandlung von chronischem Alkoholismus durch die Methode der Implantation von Tabletten (wie sie in den gewöhnlichen Leuten - Codierung oder Nähen des Torpedos) an schwer zugänglichen Stellen für die Extraktion durch den Patienten sagen.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Kombinationen sind kontraindiziert

Bei gleichzeitiger Verabreichung des Arzneimittels Esperal und Ethanol (Alkohol) entwickelt sich eine Reaktion der Intoleranz (Blutfluten, Erythem, Erbrechen, Tachykardie).

Kombinationen werden nicht empfohlen

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Isoniazid - beeinträchtigtem Verhalten und Koordination.

Bei gleichzeitiger Anwendung von 5-Nitroimidazol-Derivaten (Metronidazol, Ornidazol, Secnidazol, Tinidazol) entwickeln sich delirante Störungen, Bewusstseinsverwirrungen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenytoin wird ein signifikanter und schneller Anstieg der Konzentration von Phenytoin im Blutplasma mit der Entwicklung von toxischen Symptomen beobachtet (aufgrund der Hemmung des Metabolismus von Phenytoin). Wenn Kombinationen nicht vermieden werden können, sollte eine klinische Überwachung und Kontrolle der Plasma-Phenytoin-Konzentrationen während und nach Disulfiram durchgeführt werden.

Kombinationen, die Vorsicht erfordern

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Warfarin (und anderen oralen Antikoagulanzien) erhöht sich die Wirkung und das Blutungsrisiko steigt (aufgrund der Hemmung des Metabolismus von Warfarin in der Leber). Bei dieser Kombination wird eine häufigere Prothrombinkontrolle im Blut und eine Korrektur der Antikoagulansdosis innerhalb von 8 Tagen nach Disulfiram-Abbruch empfohlen.

Disulfiram hemmt den Metabolismus von Theophyllin. Daher ist eine Verringerung der Theophyllin-Dosis in Abhängigkeit von den klinischen Symptomen und ihrer Konzentration im Plasma erforderlich.

Disulfiram kann die sedative Wirkung von Benzodiazepinen durch Hemmung ihres oxidativen Stoffwechsels (insbesondere Chlordiazepoxid und Diazepam) verstärken. Benzodiazepin-Dosen sollten entsprechend den klinischen Manifestationen angepasst werden.

Trizyklische Antidepressiva erhöhen die Reaktion von Alkoholintoleranz, wenn Patienten mit Disulfiram behandelt, nehmen Alkohol.

Analoga des Medikaments Esperal

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Antabus;
• Disulfiram;
• Lidevin;
• Teturam.

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