Eutirox - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Reviews und Freisetzungsformen (Tabletten 25 μg, 50 μg, 75 μg, 100 μg, 125 μg und 150 μg) des Hormons zur Behandlung von Hypothyreose und Kropf bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung und Alkohol

In diesem Artikel können Sie sich mit den Anweisungen für die Verwendung eines Hormons vertraut machen Eutiroks. Präsentiert werden Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Experten über die Verwendung von Eutirox in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Eutirox mit verfügbaren Strukturanaloga. Verwenden Sie für die Behandlung von Schilddrüsenunterfunktion und Kropf bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Eutiroks - Die Vorbereitung der Schilddrüsenhormone. Synthetisches linksdrehendes Isomer von Thyroxin. Nach teilweiser Umwandlung in Trijodthyronin (in der Leber und den Nieren) und Übergang in die Zellen des Körpers, beeinflusst es die Entwicklung und das Wachstum von Geweben, Stoffwechsel. In kleinen Dosen hat es eine anabole Wirkung auf den Protein- und Fettstoffwechsel. In mittleren Dosen stimuliert Wachstum und Entwicklung, erhöht den Bedarf an Gewebe in Sauerstoff, regt den Stoffwechsel von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, erhöht die funktionelle Aktivität des Herz-Kreislauf-Systems und des zentralen Nervensystems. In großen Dosen hemmt es die Produktion von Thyrotropin-Releasing-Hormon des Hypothalamus und Thyroid-stimulierendes Hormon der Hypophyse.

Die therapeutische Wirkung von Eutirox wird nach 7-12 Tagen beobachtet, während die Wirkung nach Absetzen des Arzneimittels erhalten bleibt. Die klinische Wirkung mit Hypothyreose manifestiert sich in 3-5 Tagen. Der diffuse Kropf sinkt oder verschwindet innerhalb von 3-6 Monaten.

Zusammensetzung

Levotiroksin Natrium + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Wenn es verabreicht wird, wird Eutirox fast ausschließlich im oberen Teil des Dünndarms absorbiert. Absorbiert bis zu 80% der Dosis des Arzneimittels.Essen senkt die Absorption von Levothyroxin. Mehr als 99% des absorbierten Medikaments bindet an Serumproteine ​​(Thyroxin-bindendes Globulin, Thyroxin-bindendes Präalbumin und Albumin). Schilddrüsenhormone werden hauptsächlich in der Leber, in den Nieren, im Gehirn und in den Muskeln metabolisiert. Eine kleine Menge des Arzneimittels wird Deaminierung und Decarboxylierung sowie Konjugation mit Schwefel- und Glucuronsäuren (in der Leber) unterworfen. Metaboliten werden in Urin und Galle ausgeschieden.

Hinweise

• euthyreoter Kropf;
• Hypothyreose;
• nach Resektion der Schilddrüse als Ersatztherapie und zur Vorbeugung von Kropfrezidiven;
• Schilddrüsenkrebs (nach chirurgischer Behandlung);
• diffuser toxischer Kropf nach Erreichen des euthyreoten Status mit Thyreostatika (als Kombinationstherapie oder Monotherapie);
• als ein diagnostisches Werkzeug im Test der Schilddrüsenunterdrückung.

Formen der Freisetzung

Tabletten 25 ug, 50 ug, 75 ug, 100 ug, 125 ug und 150 ug.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Die Tagesdosis wird individuell abhängig von den Indikationen bestimmt.

Eutirox in einer täglichen Dosis wird oral auf nüchternen Magen eingenommen, mindestens 30 Minuten vor einer Mahlzeit, mit einer kleinen Menge Flüssigkeit (ein halbes Glas Wasser) und ohne zu kauen.

Bei der Substitutionsbehandlung von Schilddrüsenunterfunktion bei Patienten unter 55 Jahren ohne kardiovaskuläre Erkrankungen wird Eutirox in einer täglichen Dosis von 1,6-1,8 μg / kg Körpergewicht verschrieben; bei Patienten älter als 55 Jahre oder mit kardiovaskulären Begleiterkrankungen - 0,9 μg / kg Körpergewicht.

Bei signifikanter Fettleibigkeit sollte die Berechnung der Dosis auf "Idealgewicht" erfolgen.

Bei einer Substitutionstherapie für Hypothyreose beträgt die Anfangsdosis für Patienten unter 55 Jahren (ohne kardiovaskuläre Erkrankungen) 75-100 Mikrogramm pro Tag für Frauen, 100-150 Mikrogramm pro Tag für Männer. Für Patienten über 55 Jahre oder mit begleitenden kardiovaskulären Erkrankungen beträgt die Anfangsdosis 25 μg pro Tag; Erhöhen Sie die Dosis sollte bei 25 mcg mit einem Intervall von 2 Monaten, um das Niveau von TSH im Blut zu normalisieren; mit dem Auftreten oder der Verschlechterung von Symptomen aus dem Herz-Kreislauf-System, korrigieren Sie die entsprechende Therapie.

Bei schwerer Langzeithypothyreose sollte die Behandlung mit äußerster Vorsicht ab einer geringen Dosis von 12,5 μg pro Tag begonnen werden. Die Dosis wird in größeren Abständen auf die unterstützende Dosis erhöht - um 12,5 μg pro Tag alle 2 Wochen - und der TSH-Spiegel in das Blut wird häufiger bestimmt.

Bei der Behandlung der kongenitalen Hypothyreose bei Kindern hängt die Dosis der Droge vom Alter ab:

• 0-6 Monate - tägliche Dosis von 25-50 μg - 10-15 μg / kg;
• 6-12 Monate - tägliche Dosis von 50-75 mcg - 6-8 mcg / kg;
• 1-5 Jahre - eine tägliche Dosis von 75-100 Mcg - 5-6 Mcg / kg;
• 6-12 Jahre - tägliche Dosis von 100-150 mcg - 4-5 mcg / kg;
• über 12 Jahre - eine tägliche Dosis von 100-200 Mcg - 2-3 Mcg / kg.

Brust Kinder eine tägliche Dosis Eutirox geben in 1 Aufnahme für 30 Minuten vor der ersten Fütterung. Die Tablette wird unmittelbar vor der Einnahme des Arzneimittels in Wasser zu einer feinen Suspension aufgelöst.

Bei der Behandlung von euthyroidem Kropf werden 75-200 μg pro Tag verschrieben.

Zur Rezidivprophylaxe nach chirurgischer Behandlung des euthyreoten Kropfes - 75-200 mcg pro Tag.

In der komplexen Therapie der Thyreotoxikose - 50-100 mcg pro Tag.

Für suppressive Schilddrüsenkrebs - 50-300 Mcg pro Tag

Bei Hypothyreose wird Eutirox in der Regel während des gesamten Lebens eingenommen. Bei der Thyreotoxikose wird Eutirox in einer komplexen Therapie mit Thyreostatika nach Erreichen des euthyreoten Status eingesetzt. In allen Fällen wird die Dauer der Behandlung mit dem Medikament individuell bestimmt.

Nebenwirkung

• allergische Reaktionen.

Kontraindikationen

• unbehandelte Thyreotoxikose;
• unbehandelte Hypophyseninsuffizienz;
• unbehandelte Insuffizienz der Nebennierenrinde;
• akuter Myokardinfarkt;
• akute Myokarditis;
• akute Pankarditis;
• erhöhte individuelle Empfindlichkeit gegenüber dem Medikament.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Während der Schwangerschaft und während des Stillens sollte die Therapie mit einem verschriebenen Medikament für Hypothyreose fortgesetzt werden. In der Schwangerschaft ist eine Erhöhung der Dosis des Arzneimittels aufgrund eines Anstiegs des Gehalts an Thyroxin-bindendem Globulin erforderlich. Die Menge an Schilddrüsenhormon, die während der Laktation in die Muttermilch abgegeben wird (selbst während der Behandlung mit hohen Dosen des Arzneimittels), reicht nicht aus, um Störungen des Kindes zu verursachen.

Anwendung in der Schwangerschaft des Medikaments in Kombination mit Thyreostatika ist kontraindiziert, weil. die Einnahme von Levothyroxin kann eine Erhöhung der Schilddrüsendosis erforderlich machen. Da Thyreostatika im Gegensatz zu Levothyroxin die Plazenta durchdringen können, kann der Fötus eine Hypothyreose entwickeln.

Während des Stillens sollte das Medikament mit Vorsicht eingenommen werden, streng in den empfohlenen Dosen unter der Aufsicht eines Arztes.

spezielle Anweisungen

Bei Hypothyreose, bedingt durch die Hypophysenläsion, ist es notwendig herauszufinden, ob eine gleichzeitige Insuffizienz der Nebennierenrinde vorliegt. In diesem Fall sollte die Glukokortikoid-Substitutionstherapie vor Beginn der Hypothyreose-Behandlung mit Schilddrüsenhormonen begonnen werden, um die Entwicklung einer akuten Nebenniereninsuffizienz zu vermeiden.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Das Medikament beeinträchtigt nicht die beruflichen Aktivitäten, die mit dem Führen von Fahrzeugen und Kontrollmechanismen verbunden sind.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Eutirox verstärkt die Wirkung von indirekten Antikoagulanzien, die eine Verringerung ihrer Dosis erfordern können.

Die Anwendung von trizyklischen Antidepressiva mit Levothyroxin kann zu einer vermehrten Wirkung von Antidepressiva führen.

Schilddrüsenhormone können den Bedarf an Insulin und oralen hypoglykämischen Medikamenten erhöhen. Zu Beginn der Behandlung mit Levothyroxin sowie bei Änderung der Dosis des Arzneimittels wird eine häufigere Überwachung des Blutzuckerspiegels empfohlen.

Levothyroxin reduziert die Wirkung von Herzglykosiden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Colestyramin reduzieren Colestipol und Aluminiumhydroxid die Plasmakonzentration von Eutirox, indem sie dessen Absorption im Darm hemmen. In dieser Hinsicht sollte Levothyroxin 4-5 Stunden vor der Einnahme dieser Medikamente eingenommen werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anabolen Steroiden, Asparaginase, Tamoxifen ist eine pharmakokinetische Wechselwirkung auf der Ebene der Bindung an das Protein möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Phenytoin, Dicumarol, Salicylaten, Clofibrat und Furosemid erhöht sich der Gehalt an Levothyroxin, das nicht an Proteine ​​gebunden ist.

Die Aufnahme von Östrogen-haltigen Arzneimitteln erhöht den Gehalt an Thyroxin-bindendem Globulin, was bei einigen Patienten die Notwendigkeit von Eutirox erhöhen kann.

Die Droge ist ein natürliches Hormon der Schilddrüse, so dass die Verwendung von Alkohol zusammen mit Eutiroxom nur in der Ebene der individuellen Vorlieben des Individuums liegt.

Somatotropin bei gleichzeitiger Anwendung mit Levothyroxin kann den Verschluss von Epiphysenwachstumszonen beschleunigen.

Die Einnahme von Phenobarbital, Carbamazepin und Rifampicin kann die Clearance von Levothyroxin erhöhen und eine Dosiserhöhung erforderlich machen.

Analoga der Droge Eutiroks

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• L-Thyroxin (1 Thyroxin);
• Bagotiraks;
• L-Tirok;
• Levotiroksin-Natrium;
• Natrium Levothyroxin;
• Tiro-4.

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