Kromolin - Gebrauchsanweisungen, Übersichten, Analoga und Formulierungen (Aerosol 2% und Kapseln mit 20 mg Pulver zur Inhalation) des Arzneimittels zur Behandlung von Bronchialasthma, obstruktiver Bronchitis und allergischer Rhinitis bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft
In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Kromolin. Präsentiert werden Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf die Verwendung von Kromolin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Kromolin in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden für die Behandlung von Bronchialasthma, obstruktiver Bronchitis und allergischer Rhinitis bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Kromolin - Antiallergikum, Stabilisator der Mastzellmembranen. Es hemmt die Freisetzung von Histamin, Leukotrienen und anderen biologisch aktiven Substanzen aus Mastzellen. Es wird angenommen, dass die Verzögerung bei der Freisetzung von Mediatoren als Ergebnis einer indirekten Blockade der Penetration von Calciumionen in die Zellen auftritt. Es wurde festgestellt, dass Cromoglycinsäure (der Wirkstoff des Arzneimittels Kromolin) die Migration von Neutrophilen, Eosinophilen, Monozyten unterdrückt. Cromolin verhindert asthmatische Reaktionen vom unmittelbaren und verzögerten Typ nach dem Einatmen von Allergenen und nicht-antigenen Reizen.
Das Medikament ist am effektivsten für die Prävention von allergischen Reaktionen des Soforttyps bei Patienten in relativ jungem Alter, die noch keine chronischen irreversiblen Veränderungen in der Lunge entwickelt haben. Langfristige Anwendung reduziert die Häufigkeit von Asthmaanfällen und erleichtert ihren Verlauf, reduziert die Notwendigkeit von Bronchodilatatoren und Glukokortikosteroiden (GCS).
Stabile Wirkung wird in 2-4 Wochen erreicht.Die Einzeldosis dauert bis zu 5 Stunden.
Zusammensetzung
Cromoglicinsäure + Hilfsstoffe.
Pharmakokinetik
Bei Verwendung von Cromoline als Pulver zur Inhalation (20 mg Cromolin und 20 mg Lactose als Träger) fallen nur 5-10% des Arzneimittels (1-2 mg) in die Bronchien, 25% verbleiben im Inhalator, 40% in der Mundhöhle, der Rest setzt sich in den oberen Atemwegen ab und wird verschluckt. Das in den Bronchien eingeschlossene Medikament wird in unveränderter Form aufgenommen und entnommen: 50% mit Galle, 50% mit Urin. Das im Gastrointestinaltrakt (GIT) eingeschlossene Arzneimittel wird nicht absorbiert und wird unverändert mit Kot ausgeschieden.
Hinweise
- Bronchialasthma (atopische Form, asthmatische Triade, Asthma der körperlichen Anstrengung);
- chronische Bronchitis mit bronchoobstruktivem Syndrom;
- Prävention von saisonaler und / oder ganzjähriger allergischer Rhinitis;
- vasomotorische Rhinitis;
- Nahrungsmittelallergie (mit nachgewiesenem Antigen).
Formen der Freisetzung
Aerosol für Inhalationen dosiert 2% in einem Spray.
Kapseln mit Pulver zur Inhalation 20 mg.
Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema
Die Inhalation des Kapselinhalts (Pulver zur Inhalation) erfolgt mit Hilfe der Spinhaler - 1 Kapsel (20 mg) 4 mal täglich: nachts, morgens, 2 mal am Tag, mit einem Intervall von 3-6 Stunden. Wenn nötig, erhöhen Sie die Dosis auf 120-160 mg pro Tag.
Dosieraerosol zur Inhalation wird für Erwachsene (einschließlich ältere Menschen) und Kinder ab 5 Jahren für 2-5-10 mg 4 mal täglich verschrieben. Es ist möglich, die Dosis auf 2 Milligramme 6-8 Male pro Tag zu erhöhen. Wenn der optimale therapeutische Effekt erreicht ist, ist es möglich, auf eine Erhaltungsdosis umzuschalten, die eine optimale Kontrolle der Krankheit gewährleistet.
In schweren Fällen sowie bei einer hohen Allergenkonzentration kann die Dosis viermal täglich auf 15-20 mg erhöht werden. Wenn Sie einen therapeutischen Effekt erzielt haben, stoppen Sie die Behandlung nicht plötzlich; Stornierung wird schrittweise innerhalb von 1 Woche durchgeführt. Wenn die Dosis reduziert ist, ist es möglich, die Symptome der Krankheit wieder aufzunehmen.
Um einen Asthmaanfall bei Bronchialasthma, verursacht durch körperliche Anstrengung oder kalte Luft, 10-15 Minuten vor dem provozierenden Faktor zu verhindern, ist es notwendig, 10 mg Kromolin einzuatmen.
Nebenwirkung
- Exanthem (Ausschlag auf der Haut);
- Dermatitis (entzündliche Hautschäden);
- Nesselsucht;
- vaskuläres Ödem;
- Photodermatitis (erhöhte Empfindlichkeit der Haut gegenüber ultravioletten Strahlen);
- exfoliative Dermatitis;
- Unwohlsein;
- Schwindel;
- Reizbarkeit;
- Schlaflosigkeit;
- Halluzinationen;
- Tremor (schnelle, rhythmische Bewegungen von Gliedmaßen oder Rumpf);
- periphere Neuritis (Entzündung der peripheren Nerven);
- Lärm in den Ohren;
- Übelkeit;
- Gastroenteritis (Entzündung der Magenschleimhaut und des Dünndarms);
- unangenehmer Geschmack im Mund;
- Stomatitis, Glossitis (Entzündung der Mundschleimhaut, Zunge);
- Schwellung der Speicheldrüse Parotis;
- Ösophagospasmus (Krampf der Speiseröhre);
- Dyspepsie (abnorme Magenaktivität, schwere und schmerzhafte Verdauung);
- Blähungen (Blähungen);
- Bauchschmerzen;
- Durchfall, Verstopfung;
- abnorme Leberfunktion;
- häufiges Wasserlassen;
- Reizung der Bronchien beim Einatmen (Husten, Erbrechensdrang, Kurzzeitkrampf);
- Pharyngitis (Entzündung der Schleimhaut des Pharynx);
- Hämoptyse;
- Larynxödem;
- Brustschmerz;
- Herzfehler;
- Perikarditis (Entzündung der äußeren Hülle des Herzens);
- Hypotension (Senkung des Blutdrucks);
- Herzrhythmusstörung;
- Myositis (Entzündung der Skelettmuskulatur);
- Muskel- und Gelenkschmerzen;
- Schwellung der Gelenke;
- selten - Serumkrankheit.
Kontraindikationen
- 1 Schwangerschaftstrimester;
- Kinder unter 5 Jahren (für die inhalative Anwendung in Form eines Aerosols) und bis zu 2 Jahren (in Form von Kapseln mit Pulver zur Inhalation);
- erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Cromoglycinsäure.
Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit
Cromolyn ist für die Anwendung im ersten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert. Die Anwendung im 2. und 3. Trimester der Schwangerschaft ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt.
In kleinen Mengen wird Cromoglycinsäure in die Muttermilch ausgeschieden. Anwendung während der Stillzeit (Stillen) ist nur möglich, wenn der beabsichtigte Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für das Baby übersteigt.
Verwenden Sie bei Kindern
Kontraindiziert bei Kindern unter 5 Jahren in Form eines Aerosols zur Inhalation und bis zu 2 Jahren in Form von Kapseln mit Pulver zur Inhalation.
spezielle Anweisungen
Die Behandlung von Patienten mit Nieren- / Leberinsuffizienz sollte ständig von einem Arzt überwacht werden (sollte die Möglichkeit einer Dosisreduktion in Betracht ziehen).
Nicht anwenden, um einen akuten Bronchialasthmaanfall zu stoppen.
In Ausnahmefällen, wenn die Inhalation von Cromoglycinsäure Bronchospasmus mit verminderter Funktion der äußeren Atmung entwickelt, wird eine wiederholte Anwendung nicht empfohlen.
In Inhalationslösung von Cromoglycinsäure nicht gleichzeitig Bromhexin und Ambroxol verwenden.
Mit Nahrungsmittelallergien sollte in Kombination mit einer Diät verwendet werden, die die Aufnahme von Antigen begrenzt.
Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten
Bei der Anwendung von Cromolin mit oralen und inhalativen Formen von Beta-Adrenostimulantien, oralen und inhalativen Formen von GCS, Theophyllin und anderen Methylxanthinderivaten, Antihistaminika, ist eine Potenzierung möglich.
Die kombinierte Verwendung von Cromoglycinsäure und GCS kann die Dosis der letzteren reduzieren und in einigen Fällen - vollständig abbrechen. Während der Dosisreduktion sollte der Patient engmaschig überwacht werden, die Dosisreduktion sollte 10% pro Woche nicht überschreiten.
In einer Inhalationslösung ist Cromolin pharmazeutisch inkompatibel mit Bromhexin oder Ambroxol. Bronchodilatatoren sollten vor der Inhalation von Cromoglycinsäure eingenommen (inhaliert) werden.
Die Analoga des Präparates Kromolin
Strukturanaloge für den Wirkstoff:
- Allergie-Brust;
- Vividrin;
- Dipolkrom;
- Intal;
- Idhral;
- Crom-Allergen;
- Cromycyl;
- Cromohexal;
- Cromogen;
- Cromoglyn;
- Cromoglycinsäure;
- Cromosol;
- Cromospira;
- Cropoz;
- Cusickra;
- Lecrolin;
- Nalkrom;
- Natriumcromoglycat;
- Optivell;
- Stadaglyzin;
- Taleum;
- Hallo-Krom.
Die Analoga des Präparates Kromolin auf der pharmakologischen Gruppe (die Stabilisatoren der Membranen der Mastzellen):
- Allergie-Brust;
- Alomid;
- Vividrin;
- Daltifen;
- Dipolkrom;
- Ditek;
- Zaditen;
- Intal;
- Idhral;
- Ketotifen;
- Ketof;
- Crom-Allergen;
- Cromycyl;
- Cromohexal;
- Cromogen;
- Cromoglyn;
- Cromoglycinsäure;
- Cromosol;
- Cromospira;
- Cropoz;
- Cusickra;
- Lecrolin;
- Nalkrom;
- Natriumcromoglycat;
- Optivell;
- Position;
- Risaben;
- Stadaglyzin;
- Staffen;
- Taileed;
- Taleum;
- Frenasma;
- Hallo-Krom.
Überprüfung des allergologischen Arztes
Unter meinen Patienten gibt es viele Patienten mit Asthma bronchiale. Bei ihrer Behandlung benutze ich manchmal das Medikament Kromolin und berufe es in Form von Inhalationen. Diejenigen Patienten, die einen Spinhaler (Inhalator für die Verabreichung von pulverförmigen Drogen) haben, werden für Inhalationskapseln mit Pulver verwendet, der Rest - Aerosol. Bei regelmäßiger Anwendung ist das Medikament recht wirksam, es reduziert die Häufigkeit von Asthmaanfällen erheblich. Die Patienten erleiden Kromolin Inhalation gut. Nur einmal in meiner Praxis war der Fall, wenn der Patient nach der Inhalation des Pulvers deutliche Reizung der Atemwege zeigte. Es manifestierte sich mit starkem Husten und Drang zum Erbrechen. Die Droge musste abgesagt werden.
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