Movasin - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Reviews und Freisetzungsformen (Tabletten 7,5 mg und 15 mg, Injektionen in Injektionen) eines Medikaments zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Arthrose, Arthritis bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Movasin. Es gibt Bewertungen von Besuchern der Website - die Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten Spezialisten auf die Verwendung von Movasin in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoga von Movsin in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga. Zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Arthrose, Arthritis, Spondylitis bei Erwachsenen, Kindern sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung

Movasin nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID). Hat analgetische, entzündungshemmende und antipyretische Wirkung. Der Wirkmechanismus ist mit der Hemmung der Synthese von Prostaglandinen als Folge der selektiven Unterdrückung der enzymatischen Aktivität von Cyclooxygenase-2 (COX-2), die an der Biosynthese von Prostaglandinen in der Entzündungsregion beteiligt ist, verbunden. Bei Verabreichung in hohen Dosen, längerem Gebrauch und individuellen Eigenschaften des Organismus nimmt die Selektivität für COX-2 ab. Unterdrückt die Synthese von Prostaglandinen in der Entzündungsregion stärker als in der Magenschleimhaut oder den Nieren, was mit einer relativ selektiven Hemmung von COX-2 verbunden ist. Weniger häufig verursacht erosive und ulzerative Erkrankungen des Verdauungstraktes. In geringerem Maße wirkt Meloxicam (der Wirkstoff des Medikaments Movasin) auf die Cyclooxygenase-1 (COX-1), die an der Synthese von Prostaglandinen beteiligt ist, die Schleimhaut des Gastrointestinaltrakts schützt und an der Regulation des Blutflusses beteiligt ist in den Nieren.

Zusammensetzung

Meloksikam + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach Einnahme des Medikaments wird Movasin gut aus dem Verdauungstrakt absorbiert, die absolute Bioverfügbarkeit beträgt 89%. Gleichzeitige Aufnahme mit Essen verändert nicht die Aufnahme. Die Konzentration von Meloxicam bei der Einnahme des Arzneimittels in Dosen von 7,5 und 15 mg ist proportional zur Dosis. Nach intramuskulärer Injektion beträgt die relative Bioverfügbarkeit fast 100%. Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels (mehr als 1 Jahr) sind die Konzentrationen ähnlich denen, die nach dem ersten Erreichen eines steady state der Pharmakokinetik beobachtet wurden. Die Bindung an Plasmaproteine ​​(insbesondere Albumin) beträgt mehr als 99%. Meloksikam durchdringt die histohämatologischen Barrieren, die Konzentration in der Synovialflüssigkeit erreicht 50% der maximalen Konzentration des Medikaments im Plasma. Fast vollständig in der Leber metabolisiert unter Bildung von vier pharmakologisch inaktiven Metaboliten. Der Hauptmetabolit von 5-Carboxymeloxicam (60% des Dosiswertes) entsteht durch Oxidation des intermediären Metaboliten 5-Hydroxymethylmeloxicam, der ebenfalls ausgeschieden wird, allerdings in geringerem Maße (9% des Dosiswertes). Studien haben gezeigt dass diese metabolische Umwandlung eine wichtige Rolle beim Isoenzym CYP2C9 spielt, ist der CYP3A4-Isoenzymwert der Mehrwert. Bei der Bildung der anderen beiden Metaboliten (die 16% bzw. 4% der Dosis ausmachen) ist Peroxidase beteiligt, deren Aktivität wahrscheinlich individuell variiert. Es wird zu gleichen Teilen über den Darm und die Nieren ausgeschieden, hauptsächlich in Form von Metaboliten. Durch den Darm wird unverändert der Ausstoß von weniger als 5% der Tagesdosis im Urin als unverändertes Arzneimittel nur in Spurenmengen nachgewiesen.

Pharmakokinetik in speziellen klinischen Fällen

Bei älteren Menschen ist die Clearance des Medikaments reduziert.

Leber- oder Nierenversagen mittlerer Schwere hat keinen signifikanten Einfluss auf die Pharmakokinetik von Meloxicam.

Hinweise

Symptomatische Therapie (Schmerzlinderung und Entzündung in den Gelenken):

• Arthrose;
• rheumatoide Arthritis;
• Osteochondrose;
• Spondylitis ankylosans (Bechterew-Krankheit).

Formen der Freisetzung

Tabletten 7,5 mg und 15 mg.

Lösung für die intramuskuläre Injektion (Injektionen in Ampullen zur Injektion).

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Pillen

Das Medikament wird oral während einer Mahlzeit in einer täglichen Dosis von 7,5 bis 15 mg einmal täglich eingenommen.

Bei rheumatoider Arthritis beträgt die empfohlene Dosis 15 mg pro Tag; Je nach therapeutischer Wirkung kann die Dosis auf 7,5 mg pro Tag reduziert werden.

Bei Arthrose wird das Medikament in einer Dosis von 7,5 mg pro Tag verordnet, ohne Wirkung kann die Dosis auf 15 mg pro Tag erhöht werden.

Bei ankylosierender Spondylitis beträgt die tägliche Dosis 15 mg.

Die maximale Tagesdosis des Arzneimittels sollte 15 mg nicht überschreiten.

Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen sowie bei Patienten mit schwerer Niereninsuffizienz, die eine Hämodialyse erhalten, sollte die Dosis 7,5 mg pro Tag nicht überschreiten.

Ampullen

Intramuskuläre Injektion des Medikaments ist nur während der ersten 2-3 Tage angezeigt. Die weitere Behandlung wird mit oralen Formen (Tabletten) fortgesetzt.

Die empfohlene Dosis beträgt 7,5 mg oder 15 mg einmal täglich, abhängig von der Intensität des Schmerzes und der Schwere des Entzündungsprozesses.

Das Arzneimittel wird intramuskulär verabreicht. Intravenöse Injektion der Droge ist verboten!

Bei Patienten mit erhöhtem Risiko für Nebenwirkungen sollte die tägliche Dosis 7,5 mg nicht überschreiten.

Bei der / m-Einführung bei Patienten mit terminaler Niereninsuffizienz, die eine Hämodialyse erhalten, und bei Patienten mit einer kleinen oder mittleren Nierenfunktionsstörung (QC über 30 ml / min) sollte die Dosis des Arzneimittels 7,5 mg nicht überschreiten.

Dosierungsschema für die IM-Injektion bei Kindern und Jugendlichen ist nicht definiert, diese Darreichungsform kann nur bei erwachsenen Patienten verwendet werden. Die empfohlene Tageshöchstdosis beträgt 15 mg.

Bei der kombinierten Anwendung verschiedener Darreichungsformen des Arzneimittels beträgt seine maximale Tagesdosis in Tabletten, Suppositorien und als Injektionslösung 15 mg.

Nebenwirkung

• Dyspepsie, inkl. Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, Verstopfung, Blähungen, Durchfall;
• vorübergehender Anstieg der hepatischen Transaminaseaktivität;
• Hyperbilirubinämie;
• Aufstoßen;
• Ösophagitis;
• gastroduodenales Ulkus;
• Blutungen aus dem Verdauungstrakt (einschließlich latent);
• Stomatitis;
• Perforation des Magen-Darm-Traktes;
• Colitis;
• Hepatitis;
• Gastritis;
• Anämie;
• Änderung der Blutformel, inkl. Leukopenie, Thrombozytopenie;
• Juckreiz;
• Hautausschlag;
• Nesselsucht;
• Photosensibilisierung;
• bullöse Eruptionen;
• multiformes Erythem, inkl. Stevens-Johnson-Syndrom;
• toxische epidermale Nekrolyse;
• Bronchospasmus;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Lärm in den Ohren;
• Schläfrigkeit;
• Verwirrung des Bewusstseins;
• Orientierungslosigkeit;
• emotionale Labilität;
• periphere Ödeme;
• erhöhter Blutdruck;
• Herzklopfen;
• Blutwolken auf die Haut des Gesichts;
• Hypercreatininämie und / oder erhöhter Harnstoff im Blutserum;
• akute Niereninsuffizienz;
• interstitielle Nephritis;
• Albuminurie (Protein im Urin);
• Hämaturie (Blut im Urin);
• Bindehautentzündung;
• Sehbehinderung, inkl. verschwommene Sicht;
• Angioödem;
• anaphylaktoide / anaphylaktische Reaktionen;
• Schwellung an der Injektionsstelle;
• schmerzhafte Empfindungen an der Injektionsstelle.

Kontraindikationen

• Zustand nach aortokoronarer Bypassoperation;
• Dekompensierte Herzinsuffizienz;
• vollständige oder unvollständige Kombination von Bronchialasthma, rezidivierender Polyposis der Nasenschleimhaut und Nasennebenhöhlen und Intoleranz von Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs (einschließlich in der Anamnese);
• erosive und ulzerative Veränderungen der Magen- oder Zwölffingerdarmschleimhaut, aktive gastrointestinale Blutung;
• entzündliche Darmerkrankung (Colitis ulcerosa, Morbus Crohn);
• zerebrovaskuläre Blutung oder andere Blutungen;
• schwere Leberfunktionsstörung oder aktive Lebererkrankung;
• chronisches Nierenversagen bei Patienten ohne Dialyse (QC weniger als 30 ml / min), progressive Nierenerkrankung (einschließlich bestätigte Hyperkaliämie);
• Kinder unter 12 Jahren (für Tabletten);
• Kinder unter 18 Jahren (für die Lösung zur intramuskulären Injektion);
• Schwangerschaft;
• Stillzeit (Stillen);
• Überempfindlichkeit gegen Meloxicam und andere Komponenten des Arzneimittels.

Die Formulierung in Form von Tabletten umfasst Lactose, so dass Patienten mit seltenen Erbkrankheiten, wie Galactose-Intoleranz, Lactase-Mangel oder Glucose-Galactose-Malabsorption, das Medikament nicht einnehmen sollten.

Vorsichtig

• IHD;
• zerebrovaskuläre Erkrankungen;
• kompensiertes Herzversagen;
• Dyslipidämie / Hyperlipidämie;
• Diabetes;
• Erkrankungen der peripheren Arterien;
• Rauchen;
• CK 30-60 ml / min;
• anamnestische Daten zur Entwicklung von Magen-Darm-Geschwüren;
• Vorhandensein einer Infektion Neliisobacter pulori;
• älteres Alter;
• Langzeitanwendung von NSAIDs;
• häufige Verwendung von Alkohol;
• schwere körperliche Krankheit;
• begleitende Therapie mit folgenden Medikamenten: Antikoagulantien (z. B. Warfarin); Antiaggreganten (z. B. Acetylsalicylsäure, Clopidogrel); orale Glukokortikosteroide oder GCS (z. B. Prednisolon); selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (z. B. Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin).

Um das Risiko der Entwicklung unerwünschter Ereignisse auf Seiten des Magen-Darm-Trakts zu reduzieren, sollte eine minimale wirksame Dosis mit dem kürzest möglichen Kurzzeit-Verlauf verwendet werden.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament ist in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

Die Anwendung von Movasin und anderen Arzneimitteln, die die Synthese von Prostaglandinen blockieren, kann die Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher ist es nicht empfehlenswert, Frauen zu ernennen, die schwanger werden möchten.

Verwenden Sie bei Kindern

Das Medikament ist für den Einsatz kontraindiziert: bei Kindern unter 12 Jahren (für Tabletten); bei Kindern unter 18 Jahren (für eine Lösung für die / m Einführung).

Anwendung bei älteren Patienten

Vorsicht sollte bei älteren Menschen verwendet werden.

spezielle Anweisungen

Bei Patienten mit Ulkus- und Zwölffingerdarmgeschwüren in der Anamnese und bei Patienten, die Antikoagulanzien erhalten, ist Vorsicht geboten, da bei dieser Patientengruppe das Risiko für die Entwicklung erosiver und ulzeröser gastrointestinaler Läsionen erhöht ist.

Bei der Anwendung des Arzneimittels bei älteren Patienten, Patienten mit chronischer Herzinsuffizienz mit Kreislaufinsuffizienz, bei Patienten mit Zirrhose sowie bei Patienten mit Hypovolämie infolge chirurgischer Eingriffe sollte Vorsicht geboten und die Indikatoren der Nierenfunktion überwacht werden.

Bei Patienten mit leichter bis mäßiger Nierenfunktionsstörung (QC größer als 30 ml / min) ist keine Dosisanpassung erforderlich.

Patienten, die Diuretika und Movasin einnehmen, sollten eine ausreichende Menge Flüssigkeit einnehmen.

Wenn allergische Reaktionen (Juckreiz, Hautausschlag, Urtikaria, Lichtempfindlichkeit) auftreten, stoppen Sie die Einnahme des Medikaments.

Meloksikam sowie andere NSAIDs können Symptome von Infektionskrankheiten maskieren.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Die Verwendung des Medikaments kann das Auftreten von Nebenwirkungen in Form von Kopfschmerzen und Schwindel, Schläfrigkeit verursachen, so während der Zeit der Einnahme des Medikaments sollte die Verwaltung von Fahrzeugen und Wartung von Maschinen und Mechanismen, die Konzentration erfordern aufgeben.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung mit anderen NSAIDs (einschließlich mit Acetylsalicylsäure) erhöht sich das Risiko von erosiven und ulzerativen Läsionen und Blutungen im Magen-Darm-Trakt.

Es wird nicht empfohlen, die Anwendung von Movasin mit Ethanol (Alkohol) zu teilen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit blutdrucksenkenden Medikamenten kann die Wirksamkeit des Arzneimittels verringert werden.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Lithiumpräparaten, Entwicklung von Kumulation von Lithium und Erhöhung seiner toxischen Wirkung (es wird empfohlen, die Konzentration von Lithium im Blut zu kontrollieren).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Methotrexat besteht die Wahrscheinlichkeit, dass sich toxische Effekte auf die Hämatopoese und das Auftreten von Anämie und Leukopenie entwickeln (ein periodischer allgemeiner Bluttest wird gezeigt).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Movasin mit Diuretika und Ciclosporin steigt das Risiko, an Nierenversagen zu erkranken.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit intrauterinen Kontrazeptiva kann die Wirksamkeit des letzteren reduziert werden.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Antikoagulanzien (einschließlich Heparin, Ticlopidin, Warfarin) sowie thrombolytischen Arzneimitteln (einschließlich Streptokinase, Fibrinolysin) steigt das Blutungsrisiko (regelmäßige Überwachung der Blutgerinnungsparameter erforderlich).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Colestyramin erhöht sich die Ausscheidung von Meloxicam durch den Verdauungstrakt (aufgrund der Bindung).

Bei gleichzeitiger Anwendung mit selektiven Serotonin-Wiederaufnahmehemmern erhöht sich das Risiko von Blutungen aus dem Verdauungstrakt.

Die Analoga des Präparates Movasin

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Amelotex;
• Arthrosan;
• BiKsikam;
• Lem;
• Liberalum;
• Matarin;
• Medsikam;
• Melbeck;
• Melbek forte;
• Melokvitis;
• Meloks;
• Meloksam;
• Meloksikam;
• Meloflam;
• Meloflex Rompharm;
• Mesipol;
• Mixol;
• Mirlocks;
• Movalis;
• Movix;
• Oxycamox;
• Flexibon;
• Exen Sanovel.

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