Neurodiclavitis - Gebrauchsanweisungen, Analoga, Reviews und Freisetzungsformen (Kapseln oder Tabletten) zur Behandlung von Arthritis, Arthrose, Ischias, Hexenschuss bei Erwachsenen, Kindern und Schwangerschaft. Zusammensetzung und Alkohol

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Neurodicticitis. Es gibt Bewertungen von Besuchern der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Neurodikloide in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Neurodiclovir-Analoga in Gegenwart vorhandener struktureller Analoga. Anwendung zur Behandlung von Schmerzen und Entzündungen bei Arthritis, Arthrose, Ischias, Lumbago bei Erwachsenen, Kindern sowie während Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung und Wechselwirkung des Arzneimittels mit Alkohol.

Neurodicticitis - Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAID) in Kombination mit Vitaminen der Gruppe B. Diclofenac wirkt entzündungshemmend, schmerzlindernd, gerinnungshemmend und fiebersenkend. Indem es COX-1 und COX-2 wahllos inhibiert, bricht es den Metabolismus von Arachidonsäure, reduziert die Anzahl von Prostaglandinen im Entzündungsherd. Bei rheumatischen Erkrankungen reduziert die entzündungshemmende und schmerzlindernde Wirkung von Diclofenac die Schwere des Schmerzes, die Morgensteifigkeit, die Gelenkschwellung, was den Funktionszustand des Gelenkes verbessert. Bei Verletzungen reduziert Diclofenac in der postoperativen Phase Schmerzen und entzündliche Ödeme.

Thiamin (Vitamin B1) im menschlichen Körper als Folge von Phosphorylierungsprozessen wird in Cocarboxylase umgewandelt, die das Coenzym vieler Enzymreaktionen ist. Vitamin B1 spielt eine wichtige Rolle im Kohlenhydrat-, Protein- und Fettstoffwechsel. Aktiv an den Prozessen der Reizleitung in den Synapsen beteiligt.

Pyridoxin (Vitamin B6) ist notwendig für das normale Funktionieren des zentralen und peripheren Nervensystems. In phosphorylierter Form ist es ein Coenzym im Stoffwechsel von Aminosäuren (Decarboxylierung, Reaminierung). Wirkt als Coenzym der wichtigsten Enzyme, die im Nervengewebe wirken. Beteiligt sich an der Biosynthese vieler Neurotransmitter - wie Dopamin, Serotonin, Noradrenalin, Adrenalin, Histamin und GABA.

Cyanocobalamin (Vitamin B12) ist notwendig für die normale Hämatopoese und Reifung der roten Blutkörperchen, und beteiligt sich auch an einer Reihe von biochemischen Reaktionen, die die lebenswichtige Aktivität des Organismus - bei der Übertragung von Methylgruppen, bei der Synthese von Nukleinsäuren, Protein beim Austausch von Aminosäuren, Kohlenhydraten, Lipiden. Hat einen positiven Einfluss auf die Prozesse im Nervensystem (die Synthese von Nukleinsäuren und die Lipidzusammensetzung von Cerebrosiden und Phospholipiden). Coenzymformen von Cyanocobalamin - Methylcobalamin und Adenosylcobalamin sind für die Replikation und das Zellwachstum notwendig.

Die Kombination von B-Vitaminen potenziert die analgetische Wirkung von Diclofenac.

Zusammensetzung

Diclofenac-Natrium + Thiamin-Hydrochlorid (Vitamin B1) + Pyridoxin-Hydrochlorid (Vitamin B6) + Cyanocobalamin (Vitamin B12) + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Diclofenac

Die Aufnahme von Diclofenac ist schnell und vollständig. Nahrung verlangsamt die Absorptionsrate um 1-4 Stunden und reduziert Cmax um 40%. Die Konzentration im Plasma ist linear abhängig von der Menge der genommenen Dosis. Bioverfügbarkeit - 50%. Veränderungen der Pharmakokinetik von Diclofenac vor dem Hintergrund der wiederholten Verabreichung werden nicht bemerkt, akkumulieren nicht. Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt mehr als 99% (die meisten davon sind mit Albuminen assoziiert). Dringt in die Synovialflüssigkeit ein. Diclofenac wird in die Muttermilch ausgeschieden. 50% des Wirkstoffes werden während des "ersten Durchgangs" durch die Leber metabolisiert. Der Metabolismus tritt als Ergebnis einer mehrfachen oder einmaligen Hydroxylierung und Konjugation mit Glucuronsäure auf. Das Isoenzym CYP2C9 ist am Metabolismus des Arzneimittels beteiligt. Die pharmakologische Aktivität von Metaboliten ist geringer als die von Diclofenac. Die Konzentration von Diclofenac in der Synovialflüssigkeit ist 4-6 Stunden nach Einnahme des Arzneimittels größer als im Plasma und bleibt für weitere 12 Stunden oberhalb der Plasmawerte. Die Beziehung zwischen der Konzentration des Arzneimittels in der Synovialflüssigkeit und der klinischen Wirksamkeit des Arzneimittels ist nicht aufgeklärt worden. 65% der verabreichten Dosis werden als Metaboliten durch die Nieren ausgeschieden, weniger als 1% wird unverändert ausgeschieden, der Rest der Dosis wird als Metaboliten mit Galle ausgeschieden.

Vitamine B1, B6, B12

Die Vitamine, die Neurodiclovitis bilden, sind wasserlöslich, was die Möglichkeit ihrer Kumulation im Körper ausschließt.

Thiamin und Pyridoxin werden im oberen Teil des Dünndarms aufgenommen, in der Leber metabolisiert und über die Nieren ausgeschieden (etwa 8-10% - unverändert). Der Grad der Absorption hängt von der Dosis ab, Überdosierung erhöht die Ausscheidung von Thiamin und Pyridoxin durch den Darm erheblich.

Die Resorption von Cyanocobalamin hängt in hohem Maße von der Anwesenheit des inneren Faktors im Körper (im Magen und oberen Dünndarm) ab, in Zukunft wird die Abgabe des Vitamins im Gewebe durch das Transportprotein bestimmt Transcobalamin. Nach Metabolismus in der Leber wird Cyanocobalamin hauptsächlich mit der Galle ausgeschieden, der Ausscheidungsgrad durch die Nieren ist variabel - von 6 bis 30%.

Hinweise

• Schmerzsyndrom mit Entzündung nicht-rheumatischen Natur (nach Verletzungen, operativen und zahnärztlichen Eingriffen, mit gynäkologischen Erkrankungen - primäre Algodismenorea, Adnexitis, bei entzündlichen Erkrankungen der HNO-Organe - Pharyngitis, Tonsillitis, Otitis);
• entzündliche und degenerative Erkrankungen der Gelenke und der Wirbelsäule (chronische Polyarthritis, rheumatische und rheumatoide Arthritis, ankylosierende Spondylitis, Osteoarthritis, Spondylarthrose);
• Neuritis und Neuralgie (Zervikalsyndrom, Hexenschuss, Ischias);
• akute Gichtarthritis;
• rheumatischer Weichteilschaden.

Formen der Freisetzung

Kapseln mit modifizierter Retard-Freisetzung (manchmal fälschlicherweise als Pillen bezeichnet).

Andere Dosierungsformen, ob in Ampullen, Salbe, Creme oder Gel injiziert, zum Zeitpunkt der Veröffentlichung des Medikaments im Verzeichnis gab es nicht.

Gebrauchsanweisung und Dosierung

Kapseln sollten während des Essens oral eingenommen werden, ohne zu kauen und mit viel Flüssigkeit zu trinken.

Normalerweise ernennen 1 Kapsel 1-3 Male pro Tag.

Erwachsene Neurodiklavitis ernennen 1 Kapsel: zu Beginn der Behandlung - 3 mal am Tag, als Erhaltungsdosis - 1-2 mal am Tag. Die Dauer der Therapie hängt von der Art und Schwere der Erkrankung ab.

Nebenwirkung

• Oberbauchschmerzen;
• Gefühl von Blähungen;
• Durchfall, Verstopfung;
• Übelkeit, Erbrechen;
• Blähung;
• erhöhte Spiegel von Leberenzymen;
• Magengeschwür mit möglichen Komplikationen (Blutung, Perforation);
• Magen-Darm-Blutungen
• Gelbsucht;
• Melena;
• das Auftreten von Blut im Kot;
• Niederlage der Speiseröhre;
• aphthous Stomatitis;
• Trockenheit der Schleimhäute (einschließlich des Mundes);
• Hepatitis (möglicherweise blitzschnell);
• Nekrose der Leber;
• Zirrhose;
• hepatorenales Syndrom;
• Änderung des Appetits;
• Pankreatitis;
• Cholecystopankreatitis;
• Colitis;
• Kopfschmerzen;
• Schwindel;
• Schlafstörung;
• Schläfrigkeit;
• Depression;
• Reizbarkeit;
• aseptische Meningitis (häufiger bei Patienten mit systemischem Lupus erythematodes und anderen systemischen Erkrankungen des Bindegewebes);
• Krämpfe;
• allgemeine Schwäche;
• Orientierungslosigkeit;
• alptraumhafte Träume;
• ein Gefühl der Angst;
• Lärm in den Ohren;
• verschwommene Sicht;
• eine Geschmacksstörung;
• reversibler oder irreversibler Hörverlust;
• Juckreiz;
• Hautausschlag;
• Alopezie (Kahlheit);
• Nesselsucht;
• Ekzem;
• toxische Dermatitis;
• multiformes exsudatives Erythem (einschließlich Stevens-Johnson-Syndrom);
• toxische epidermale Nekrolyse (Lyell-Syndrom);
• erhöhte Lichtempfindlichkeit;
• Kleinpunktblutungen;
• bullöse Eruptionen;
• Flüssigkeitsretention;
• nephrotisches Syndrom;
• Proteinurie;
• Oligurie;
• Hämaturie (Blut im Urin);
• interstitielle Nephritis;
• Papillennekrose;
• akute Niereninsuffizienz;
• Azotämie;
• Anämie (einschließlich hämolytische und aplastische Anämie), Leukopenie, Thrombozytopenie, Eosinophilie, Agranulozytose;
• thrombozytopenische Purpura;
• Husten;
• Bronchospasmus;
• Larynxödem;
• Lungenentzündung;
• erhöhter Blutdruck;
• kongestive Herzinsuffizienz;
• Extrasystole;
• Schmerzen in der Brust;
• Herzinfarkt;
• anaphylaktoide Reaktionen;
• anaphylaktischer Schock (normalerweise entwickelt sich schnell);
• Schwellung der Lippen und der Zunge;
• allergische Vaskulitis;
• Verschlechterung des Verlaufs der infektiösen Prozesse (einschließlich der Entwicklung der nekrotisierenden Fasziitis).

Kontraindikationen

• erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltraktes (in der Phase der Exazerbation);
• Magen-Darm-Blutungen
• intrakranielle Blutungen;
• vollständige oder teilweise Kombination von Asthma, rezidivierender Nasenpolypenschleimhaut und Nasennebenhöhlen sowie Intoleranz gegenüber Acetylsalicylsäure oder anderen NSAIDs (einschließlich Anamnese);
• Störungen der Hämatopoese;
• Verstöße gegen Hämostase (einschließlich Hämophilie);
• entzündliche Darmerkrankung;
• schwere Leberfunktionsstörung;
• aktive Lebererkrankung;
• Nierenversagen schweren Grades (QC weniger als 30 ml / min);
• progressive Nierenerkrankung;
• schwere Herzinsuffizienz;
• Zeitraum nach aortokoronarem Shunting;
• bestätigte Hyperkaliämie;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit (Stillen);
• Kindheit;
• Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels;
• Überempfindlichkeit gegen andere NSAIDs oder Vitamine.

Vorsichtsmaßnahmen: Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür, Colitis ulcerosa, Morbus Crohn, eine Geschichte der Lebererkrankung, Porphyrie Leber, chronische Leberinsuffizienz, chronische Herzinsuffizienz, arterielle Hypertonie, eine signifikante Reduktion der bcc (einschließlich nach umfangreichen Operationen), ältere Patienten ( einschließlich Diuretika und geschwächte Patienten mit niedrigem Körpergewicht), Bronchialasthma, gleichzeitige Glukokortikosteroide (GCS) (einschließlich Prednison), Antikoagulans Yantov (einschließlich Warfarin), Thrombozytenaggregationshemmer (einschließlich Acetylsalicylsäure, Clopidogrel), selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (einschließlich Citalopram, Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin), ischämische Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankung, Dyslipidämie / Hyperlipidämie, Diabetes mellitus, periphere arterielle Verschlusskrankheit, chronisches Nierenversagen (KK 30-60 ml / min), das Vorliegen einer Helicobacter-pylori-Infektion, längerer Gebrauch von NSAIDs, Alkoholismus, schwere körperliche Krankheiten, Rauchen.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Das Medikament Neurodiclovitis ist in der Schwangerschaft und Stillzeit (Stillen) kontraindiziert.

In Verbindung mit der negativen Auswirkung auf die Fruchtbarkeit wird nicht empfohlen, ein Medikament für Frauen zu verschreiben, die schwanger werden wollen.

Bei Patienten mit Infertilität (einschließlich Patienten, die sich einer Untersuchung unterziehen) wird empfohlen, das Medikament abzubrechen.

Verwenden Sie bei Kindern

In der Kindheit kontraindiziert.

Anwendung bei älteren Patienten

Vorsicht ist älteren Patienten geboten.

spezielle Anweisungen

Während der Behandlung mit dem Medikament sollte eine systematische Kontrolle des Bildes von peripherem Blut, Leberfunktion, Nieren, Untersuchung von Kot auf die Anwesenheit von Blut sein.

Um das Risiko der Entwicklung unerwünschter Ereignisse aus dem Gastrointestinaltrakt zu reduzieren, sollte die Neurodialyse mit der geringstmöglichen kurzen Dosis bei der niedrigsten wirksamen Dosis angewendet werden.

Um schnell die gewünschte therapeutische Wirkung zu erzielen, werden die Tabletten 30 Minuten vor den Mahlzeiten eingenommen. In anderen Fällen vor, während oder nach dem Essen, ohne zu kauen, mit ausreichend Wasser ausdrücken.

Aufgrund der wichtigen Rolle von Prostaglandinen bei der Aufrechterhaltung des renalen Blutflusses ist Vorsicht geboten bei der Ernennung von Patienten mit Herz- oder Niereninsuffizienz sowie bei der Behandlung von älteren Patienten, die Diuretika erhalten, und von Patienten, die aus irgendeinem Grund eine Abnahme des BCC nach extensivem Verlauf aufweisen Chirurgie. Wenn in solchen Fällen Diclofenac verschrieben wird, empfiehlt es sich, vorsorglich die Nierenfunktion zu überwachen.

Wenn der Anstieg der hepatischen Transaminase-Aktivität während der Verabreichung des Arzneimittels anhält oder zunimmt, sollte die Behandlung abgebrochen werden, wenn klinische Anzeichen einer Hepatotoxizität (einschließlich Übelkeit, Müdigkeit, Schläfrigkeit, Durchfall, Juckreiz, Pruritus) festgestellt werden.

Diclofenac (wie andere NSAIDs) kann Hyperkaliämie verursachen.

Während der Einnahme des Medikaments wird nicht die Verwendung von Multivitamin-Komplexen empfohlen, die Vitamine der Gruppe B enthalten.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Während der Behandlungsphase ist es möglich, die Geschwindigkeit von mentalen und motorischen Reaktionen zu reduzieren, so dass Patienten davon absehen sollten, Transportmittel zu fahren und andere potentiell gefährliche Aktivitäten auszuüben, die eine erhöhte Konzentration und Geschwindigkeit von psychomotorischen Reaktionen erfordern.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Neurodisclavitis erhöht sich die Konzentration im Plasma Digoxin, Methotrexat, Lithium und Cyclosporin.

Mit der gleichzeitigen Anwendung von Neurodialavitis reduziert sich die Wirkung von Diuretika, vor dem Hintergrund der kaliumsparenden Diuretika erhöht sich das Risiko einer Hyperkaliämie.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Neurodialavitis und Antikoagulanzien, Thrombolytika (Alteplase, Streptokinase, Urokinase) steigt das Blutungsrisiko (häufiger gastrointestinale Blutungen).

Bei gleichzeitiger Anwendung von Neurodisclavitis reduziert die Wirkung von Hypotonie und Hypnotika.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Neurodisclavitis erhöht sich die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen anderer NSAIDs und GCS (gastrointestinale Blutung), Toxizität von Methotrexat und Nephrotoxizität von Cyclosporin.

Acetylsalicylsäure (Aspirin) reduziert die Konzentration von Diclofenac im Blut.

Die gleichzeitige Anwendung von Neurodiclavitis mit Paracetamol erhöht das Risiko, nephrotoxische Wirkungen von Diclofenac zu entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Neurodisclavitis reduziert sich die Wirkung von blutzuckersenkenden Mitteln.

Wenn Cefamandol, Cefoperazon, Cefotetan, Valproinsäure und Plikamycin gleichzeitig mit Neurodiclovir verwendet werden, erhöhen sie die Häufigkeit von Hypoprothrombinämie.

Cyclosporin- und Goldpräparate erhöhen die Wirkung von Diclofenac auf die Synthese von Prostaglandinen in den Nieren, was das Risiko der Entwicklung von Nephrotoxizität erhöht.

Gleichzeitige Ernennung von Neurodiclovitis mit Ethanol (Alkohol), Colchicin, Corticotropin, Serotonin-Wiederaufnahmehemmer und Johanniskraut erhöht das Risiko von Magen-Darm-Blutungen zu entwickeln.

Diclofenac verstärkt die Wirkung von Medikamenten, die Lichtempfindlichkeit verursachen.

Medikamente, die die tubuläre Sekretion blockieren, erhöhen die Konzentration im Diclofenac-Plasma und erhöhen dadurch dessen Toxizität.

Neurodisclavitis reduziert die Antiparkinson-Wirksamkeit von Levodopa.

Ethanol (Alkohol) reduziert die Aufnahme von Thiamin drastisch (der Blutspiegel kann um 30% sinken).

Eine Langzeitbehandlung mit Antikonvulsiva kann zu einem Thiaminmangel führen.

Die Verwendung von Colchicin und Biguaniden reduziert die Absorption von Cyanocobalamin.

Analoga des Medikaments Neurodilovitis

Strukturelle Analoga des Wirkstoffes Neurodiclavitis hat es nicht. Die Kombination von Wirkstoffen in der Zubereitung ist einzigartig und hat keine Analoga.

Analoga zum kurativen Effekt (Mittel zur Behandlung von Ischias):

• Alvipsal;
• Apizarthron;
• Acylpyrin;
• Bengay;
• Betalgon;
• Bralangin;
• Brufen;
• Voltaren;
• Voltaren Emulgel;
• Dexalgin;
• Diklobene;
• Diqlovit;
• Dicloran;
• Diclofenac;
• Diprospan;
• Dolgit;
• Indometacin;
• Heftpflaster medizinisch Nanoplast forte;
• Maxigan;
• Nyz;
• Neuromultivitis;
• Nimesulid;
• Niflugel;
• Pliwalgin;
• Rapten Duo;
• Revalgin;
• Sanaprox;
• Spasgan;
• Spazmalgon;
• Surgham;
• Der Texman;
• Tenoktil;
• Fastum-Gel;
• Finalgon;
• Flamadex;
• Flamax;
• Fleksen;
• Cefexon;
• Efkamon;
• Yunispaz.

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