Piroxicam - Anweisungen zur Verwendung, Bewertungen, Analoga und Formen der Freisetzung (Kapseln oder Tabletten 10 mg und 20 mg, Gel, Salbe oder Creme, rektale Zäpfchen) zur Behandlung von Gicht, Arthritis und vor IVF bei Erwachsenen und Kindern. Zusammensetzung

In diesem Artikel können Sie die Anweisungen für die Verwendung des Medikaments lesen Piroxicam. Es gibt Bewertungen der Besucher der Website - Verbraucher dieses Medikaments, sowie Meinungen von Ärzten von Spezialisten über die Verwendung von Piroxicam in ihrer Praxis. Eine große Bitte ist es, ihr Feedback zu dem Medikament aktiv hinzuzufügen: Das Medikament half oder half nicht, die Krankheit loszuwerden, wobei Komplikationen und Nebenwirkungen beobachtet wurden, die möglicherweise nicht vom Hersteller in der Anmerkung angegeben wurden. Analoge von Piroxicam in Gegenwart von bestehenden strukturellen Analoga.Verwenden Sie für die Behandlung von Gicht, Arthritis und vor der Planung von Schwangerschaft und IVF bei Erwachsenen, Kindern, sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit. Zusammensetzung der Zubereitung

Piroxicam - nicht-steroidale entzündungshemmende Arzneimittel (NSAID), gehört zu der Gruppe der Oxycam. Hat entzündungshemmende, schmerzlindernde und fiebersenkende Wirkung.

Der Wirkungsmechanismus ist mit der Hemmung des Enzyms COX verbunden, was zur Hemmung der Synthese von Prostaglandinen aus Arachidonsäure führt.

Unterdrückt die Aggregation von Thrombozyten.

Mit systemischer Anwendung reduziert Schmerzsyndrom.

Bei äußerer Anwendung werden Entzündungen und Gelenkschmerzen in Ruhe und während der Bewegung geschwächt oder gestoppt, Morgensteifigkeit und Gelenkschwellungen reduziert, was zu einer Erhöhung des Bewegungsvolumens beiträgt.

Der analgetische Effekt tritt 30 Minuten nach der Einnahme auf. Die entzündungshemmende Wirkung zeigt sich am Ende der ersten Behandlungswoche. Nach einer Einzeldosis dauert die Wirkung 24 Stunden.

Zusammensetzung

Piroxicam + Hilfsstoffe.

Pharmakokinetik

Nach der Einnahme wird Piroxicam gut aus dem Verdauungstrakt aufgenommen. Die Bindung an Plasmaproteine ​​beträgt 99%. Piroxicam dringt in die Plazentaschranke ein und wird in die Muttermilch ausgeschieden. Metabolisiert in der Leber durch Hydrolyse und Konjugation. Piroxicam wird in unveränderter Form (bis zu 5%) und in Form von Metaboliten, die hauptsächlich über die Nieren und in kleinen Mengen mit Kot ausgeschieden werden, aus dem Körper ausgeschieden.

Hinweise

Für den System- und Außenbereich:

• artikuläres Syndrom (rheumatoide Arthritis, Osteoarthritis, ankylosierende Spondylitis, Gicht);
• Schmerz in der Wirbelsäule;
• Neuralgie;
• Myalgie;
• traumatische Entzündung der Weichteile und des Bewegungsapparates.

Zur systemischen Anwendung:

• Dysmenorrhoe bei Patienten älter als 12 Jahre;
• Vorbereitung auf IVF in der Schwangerschaftsplanung (Reduktion der Spastik vor der Embryoimplantation);
• akute infektiös-entzündliche Erkrankungen der oberen Atemwege.

Formen der Freisetzung

Kapseln 10 mg und 20 mg.

Tabletten 10 mg und 20 mg.

Gel zur äußerlichen Anwendung 0,5% und 1% (manchmal fälschlicherweise Salbe oder Creme genannt).

Gebrauchsanweisung und Dosierungsschema

Kapseln und Tabletten

Für die orale Verabreichung beträgt die Dosis 10 bis 30 mg einmal täglich. Rektal - 20-40 Milligramme 1-2 Male pro Tag. Bei einer akuten Gicht beträgt die Anfangsdosis 40 mg einmal täglich für die ersten 2 Tage, dann 40 mg einmal täglich oder 20 mg zweimal täglich für 4-6 Tage.

In akuten Zuständen oder Verschlimmerung des chronischen Prozesses kann intramuskulär in einer Dosis von 20-40 mg einmal täglich verabreicht werden. Nach Linderung des akuten Prozesses wechseln sie zur Erhaltungstherapie mit oralen Formen.

Gel

Extern 3-4 mal täglich anwenden.

Nebenwirkung

• Übelkeit;
• Appetitverlust;
• Stomatitis;
• Schmerz im Epigastrium;
• Durchfall oder Verstopfung;
• Blähung;
• Zahnfleischbluten (aufgrund der Hemmung der Thrombozytenaggregation);
• erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltraktes mit möglichen Blutungen und Perforationen;
• vorübergehender Anstieg der hepatischen Transaminaseaktivität;
• Gelbsucht oder Nekrose der Leber mit einem tödlichen Ausgang;
• Anämie (weniger häufig, aplastische Anämie oder hämolytische Anämie), Thrombozytopenie, Leukopenie, Eosinophilie;
• Schwindel;
• Kopfschmerzen;
• Schläfrigkeit;
• Schlafstörungen;
• Depression;
• Nervosität;
• Halluzinationen;
• Stimmungsschwankungen;
• die Schwäche;
• Empfindlichkeitsstörungen;
• Schwellung der Augen;
• Sehstörung;
• Zeichen von Augenreizung;
• Veränderungen im Körpergewicht;
• Urämie mit Hyperkaliämie;
• akutes Nierenversagen (mit Anzeichen einer hämorrhagischen Vaskulitis);
• akute interstitielle Nephritis;
• Juckreiz;
• Rötung;
• Ausschlag;
• allergische Schwellung der Haut des Gesichts und der Hände;
• Stevens-Johnson-Syndrom;
• Lyell-Syndrom;
• anaphylaktische Reaktionen;
• Bronchospasmus;
• Angioödem;
• Vaskulitis;
• Serumkrankheit;
• Photosensibilisierung;
• Onycholyse;
• Alopezie;
• Nasenbluten;
• Reizung der Rektalschleimhaut;
• Tenesmus;
• Erythem und Juckreiz am Applikationsort.

Kontraindikationen

• erosive und ulzerative Läsionen des Gastrointestinaltraktes in der Exazerbationsphase;
• Indikation in der Geschichte des Bronchialasthma im Zusammenhang mit der Verwendung von NSAIDs;
• Störungen des Porphyrinstoffwechsels;
• deutliche Leber- und Nierenverletzungen;
• Schwangerschaft;
• Stillzeit;
• Kinder bis 14 Jahre alt;
• Proktitis (für die rektale Verabreichung);
• erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Piroxicam.

Anwendung in der Schwangerschaft und Stillzeit

Piroxicam ist für die Anwendung im dritten Trimester der Schwangerschaft kontraindiziert.

Wenn die Anwendung in 1 und 2 Schwangerschaftstrimestern erforderlich ist, sollte der erwartete Nutzen für die Mutter und das potenzielle Risiko für den Fetus mit dem Fehlen zuverlässiger klinischer Daten korreliert werden, die die Sicherheit der Anwendung von Piroxicam in diesem Zeitraum bestätigen. Unter dem Einfluss von NSAIDs ist ein vorzeitiger Verschluss des Botulinum-Kanals im Fetus möglich.

Piroxicam wird in die Muttermilch ausgeschieden. Wenn es notwendig ist, während der Stillzeit zu verwenden, sollte die Frage des Stillens gelöst werden.

Verwenden Sie bei Kindern

Kontraindiziert bei Kindern unter 14 Jahren.

spezielle Anweisungen

Bei erosiven und ulzerösen Läsionen und Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt bei Anamnese, dyspeptischen Symptomen, chronischer Herzinsuffizienz, Leber- und Nierenfunktionsstörungen, Bronchialasthma, Blutgerinnungsstörungen, gleichzeitiger Anwendung von oralen Antikoagulanzien, allergischen Reaktionen auf Acetylsalicylsäure Säure und andere NSAIDs in der Anamnese.

Im Verlauf der Behandlung ist es notwendig, den Funktionszustand der Leber und das Muster des peripheren Blutes zu überwachen.

Verwenden Sie nicht lokal, wenn die Integrität der Haut. Kontakt mit Augen oder Schleimhäuten vermeiden.

Es wird nicht empfohlen, Piroxicam gleichzeitig mit Acetylsalicylsäure und anderen NSAIDs zu verwenden.

Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten

Bei gleichzeitiger Anwendung von Piroxicam kann die Wirkung von Diuretika und blutdrucksenkenden Mitteln schwächen.

Bei gleichzeitiger Verwendung von kaliumsparenden Diuretika und Kaliumpräparaten ist eine Hyperkaliämie möglich.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit NSAIDs erhöht Glukokortikosteroide (GCS) das Risiko von Blutungen aus dem Magen-Darm-Trakt.

Bei gleichzeitiger Verwendung von Lithiumsalzen ist es möglich, den Lithiumgehalt im Blutplasma zu erhöhen.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit oralen Antikoagulantien sind Blutgerinnungsstörungen möglich; mit Acetylsalicylsäure - eine Verringerung des Gehalts an Piroxicam im Blutplasma.

Wenn Piroxicam 24 Stunden vor oder nach der Einnahme von Methotrexat angewendet wird, erhöht sich seine Konzentration im Blutplasma und die Toxizität nimmt zu.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenytoin ist eine Erhöhung der Konzentration von Phenytoin im Blutplasma möglich; mit Phenobarbital - eine Abnahme der Konzentration von Piroxicam im Blutplasma; mit Cimetidin, Probenecid, Sulfinpyrazon - eine Erhöhung der Konzentration von Piroxicam im Blutplasma ist möglich.

Analoga des Medikaments Piroxicam

Strukturanaloge für den Wirkstoff:

• Vero Piroxicam;
• Kalpyrene;
• Pirokam;
• Piroxicam Stade;
• Piroxicam Acry;
• Piroxicam Verte;
• Piroxicam-Ratopharm;
• Piroximeter;
• Revmadore;
• Remoxicam;
• Sanik;
• Feldoral;
• Velden;
• Final;
• Hotemin.

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