Femoden - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formularze antykoncepcyjne (pigułki antykoncepcyjne) leku antykoncepcyjnego u kobiet, w tym podczas ciąży i laktacji. Skład i przeciwwskazania

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące stosowania leku antykoncepcyjnego Femoden. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie specjalistów na temat stosowania Femodeny w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Femodena w obecności istniejących analogów strukturalnych. Zastosowanie do antykoncepcji u kobiet, w tym podczas ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Femoden - jednofazowy doustny środek antykoncepcyjny w małej dawce.

Działanie antykoncepcyjne Femodeny opiera się na interakcji różnych czynników, z których najważniejszym jest hamowanie owulacji i zmiana wydzielania śluzu szyjkowego. Oprócz działania antykoncepcyjnego, złożone doustne środki antykoncepcyjne mają pozytywny wpływ, co należy wziąć pod uwagę przy wyborze metody kontroli urodzeń. Cykl staje się bardziej regularny, mniej bolesne miesiączki obserwuje się rzadziej. intensywność krwawienia zmniejsza się, co powoduje zmniejszenie ryzyka niedokrwistości z niedoboru żelaza.

Kompozycja

Etynyloestradiol + gestoden + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Gestoden

Zaakceptowany doustnie gestoden szybko i całkowicie wchłonięty. Całkowita biodostępność preparatu Gestodene wynosi około 99% dawki. Gestoden wiąże się z albuminą surowicy i globuliną, która wiąże się ze steroidami płciowymi (GSPC). Tylko około 1-2% całkowitego poziomu Gestodene w surowicy jest w formie wolnej, około 50-70% jest specyficznie związane z GSP. Relatywny rozkład frakcji (wolny gestoden, związany z albuminą, związany z GSPC) zależy od stężenie GHS w surowicy. Po indukcji białka wiążącego frakcja związana z GHS jest zwiększona, podczas gdy frakcja związana z wolną i albuminową jest zmniejszona. Nie było interakcji z równoczesnym podawaniem etynyloestradiolu.

Występuje dwufazowe obniżenie poziomu gestodenu w surowicy. Końcowa faza dystrybucji charakteryzuje się okresem półtrwania wynoszącym około 12-15 godzin. Gestoden nie jest wydalany w postaci niezmienionej, tylko w postaci metabolitów, które są eliminowane z okresem półtrwania około 1 dnia. Metabolity Gestoden są wydalane z moczem i żółcią w stosunku około 6: 4. Farmakologicznie czynne metabolity Gestodene nie są znane.

Na farmakokinetykę gestodenu ma wpływ poziom GSH w surowicy, który wzrasta około 3-krotnie pod wpływem etynyloestradiolu. Przy codziennym przyjmowaniu leku obserwuje się wzrost stężenia Gestodene w surowicy krwi. Średni poziom w surowicy jest około 4 razy większy, gdy osiąga się stężenie równowagi (zwykle osiągane w drugiej połowie cyklu).

Etynyloestradiol

Po spożyciu etynyloestradiol ulega szybkiemu i całkowitemu wchłanianiu. Podczas wchłaniania i pierwszego przejścia przez wątrobę metabolizowana jest znaczna część etynyloestradiolu. Całkowita biodostępność wynosi około 60%.

Około 98,5% stężenia etynyloestradiolu w surowicy wiąże się niespecyficznie z albuminami w surowicy. Etynyloestradiol zwiększa syntezę wątrobową GSPC (globuliny, wiążące steroidy płciowe).

Podczas wchłaniania i pierwszego przejścia przez wątrobę znaczna część etynyloestradiolu jest metabolizowana (głównie przez hydroksylację). Metabolity są zarówno w postaci wolnej, jak i w postaci glukuronidów i siarczanów. Szybkość klirensu metabolizmu z osocza wynosi około 5 ml / min / kg.

Występuje dwufazowe obniżenie poziomu etynyloestradiolu w osoczu, z T1 / 2 końcowej fazy około 24 godzin. Niezmieniony nie jest wydalany z organizmu. Metabolity etynyloestradiolu są wydalane z moczem i żółcią. Stężenie równowagi osiągnięte po 3-4 dniach przyjmowania było o 40-60% wyższe niż stężenie etynyloestradiolu po pojedynczej dawce.

U matek karmiących około 0,02% dziennej dawki etynyloestradiolu może dostać się do organizmu dziecka z mlekiem matki.

Wskazania

• zapobieganie ciąży.

Formy uwolnienia

Tabletki powlekane powłoką 30 μg + 75 μg.

Instrukcja użytkowania i schemat odbioru

Przed zastosowaniem Femodeny kobieta powinna przejść ogólne ogólne badanie lekarskie i ginekologiczne (w tym badanie piersi i badanie cytologiczne śluzu szyjkowego) i wykluczyć ciążę. Ponadto należy unikać naruszeń układu krzepnięcia krwi.

Badania kontrolne powinny być przeprowadzane co najmniej raz w roku.

Należy ostrzec kobietę, że preparaty typu Femodena nie chronią przed zakażeniem HIV (AIDS) i innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową!

Drażetki należy przyjmować w kolejności podanej na opakowaniu, codziennie mniej więcej w tym samym czasie z niewielką ilością wody. Jednorazowo przyjmuj jedną tabletkę dziennie przez 21 dni. Przyjęcie każdego kolejnego pakietu rozpoczyna się po 7-dniowej przerwie, podczas której obserwuje się krwawienie z odstawienia (krwawienie miesiączkowe). Zwykle zaczyna się w dniu 2-3 od otrzymania ostatniego drażetki i nie może zakończyć się przed rozpoczęciem przyjmowania nowego opakowania.

W przypadku braku przyjmowania hormonalnych środków antykoncepcyjnych w poprzednim miesiącu. Stosowanie Femodena rozpoczyna się w pierwszym dniu cyklu menstruacyjnego (tj. W pierwszym dniu krwawienia miesiączkowego). Dopuszczalne jest rozpoczęcie cyklu miesiączkowego w dniach 2-5, ale w tym przypadku zaleca się stosowanie metody antykoncepcji barierowej w ciągu pierwszych 7 dni od zażywania tabletek z pierwszego opakowania.

W przypadku zamiany doustnych środków antykoncepcyjnych zaleca się rozpoczęcie przyjmowania leku Femodena następnego dnia po otrzymaniu ostatniej aktywnej pigułki z poprzedniego opakowania, ale w żadnym przypadku nie później niż dzień po zwykłej 7-dniowej zawiesinie (w przypadku preparatów zawierających 21 tabletek) lub po przyjęciu ostatniej nieaktywnej drażetki (w przypadku preparatów zawierających 28 drażetek w opakowaniu).

W przypadku przejścia z produktów antykoncepcyjnych zawierających tylko gestageny (minipiny, formy wtryskowe, implanty) kobieta może przełączyć się z mini-drinka na Femoden w dowolnym dniu (bez przerwy), z implantu - w dniu pobrania, z postaci wtryskowej - od dnia. kiedy zostanie wykonany następny zastrzyk. We wszystkich przypadkach konieczne jest stosowanie dodatkowej bariery antykoncepcyjnej w ciągu pierwszych 7 dni od zażywania tabletek.

Po aborcji w pierwszym trymestrze ciąży kobieta może natychmiast rozpocząć przyjmowanie leku. Jeśli ten warunek zostanie spełniony, kobieta nie potrzebuje dodatkowej ochrony antykoncepcyjnej.

Po porodzie lub aborcji w drugim trymestrze ciąży należy zalecić kobietę, aby zaczęła przyjmować leki w 21-28 dniu po porodzie lub aborcji w drugim trymestrze ciąży. Jeśli odbiór rozpocznie się później. Konieczne jest stosowanie dodatkowej metody antykoncepcyjnej w ciągu pierwszych 7 dni od zażywania tabletek. Jednakże, jeśli kobieta już uprawiała seks, przed rozpoczęciem przyjmowania Femodeny, należy wykluczyć ciążę lub należy poczekać na pierwszą miesiączkę.

Akceptacja pominiętych tabletek

Jeśli opóźnienie w przyjęciu drażetek wynosi mniej niż 12 godzin, ochrona antykoncepcyjna nie ulega zmniejszeniu. Kobieta powinna zażywać tabletki tak szybko jak to możliwe, kolejne drażetki są przyjmowane o zwykłej porze.

Jeśli opóźnienie w przyjęciu drażetki trwa dłużej niż 12 godzin, ochrona antykoncepcyjna może zostać zmniejszona. W takim przypadku możesz wykonać następujące dwie podstawowe reguły:

• nie należy przerywać przyjmowania drażetki dłużej niż 7 dni;
• Aby osiągnąć odpowiednią supresję osi podwzgórze-przysadka-jajnik, wymagane są 7 dni ciągłego przyjmowania tabletek.

Odpowiednio, poniższe wskazówki mogą być podane, jeśli opóźnienie w przyjęciu drażetek było dłuższe niż 12 godzin (przerwa od ostatniej drażetki wynosiła więcej niż 36 godzin):

Pierwszy i drugi tydzień przyjmowania leku

Kobieta powinna jak najszybciej wziąć ostatnią utraconą drażetkę, gdy tylko sobie przypomni (nawet jeśli oznacza to jednoczesne zażywanie dwóch tabletek). Następną drażetkę pobiera się o zwykłej porze. Ponadto należy stosować barierową metodę antykoncepcji (na przykład prezerwatywę) przez następne 7 dni. Jeśli stosunek seksualny miał miejsce w ciągu tygodnia przed pomijaniem drażetek, należy wziąć pod uwagę prawdopodobieństwo zajścia w ciążę. Im więcej tabletek jest traconych, a im bliżej tego przejścia do 7-dniowej przerwy w przyjmowaniu tabletek, tym większe ryzyko ciąży.

Trzeci tydzień przyjmowania leku

Kobieta powinna jak najszybciej wziąć ostatnią utraconą drażetkę, gdy tylko sobie przypomni (nawet jeśli oznacza to jednoczesne zażywanie dwóch tabletek). Następną drażetkę pobiera się o zwykłej porze. Ponadto należy stosować metodę antykoncepcji barierowej (na przykład prezerwatywę) przez następne 7 dni. Ponadto odbiór drażetki z nowego opakowania powinien rozpocząć się natychmiast po zakończeniu obecnego opakowania,. E. nonstop. Najprawdopodobniej kobieta nie będzie miała krwawienia z odstawienia do końca drugiego opakowania, ale może mieć plamienie lub przełomowe krwawienie z macicy w dniach przyjmowania tabletek.

Jeśli kobieta nie wzięła tabletek, a następnie w pierwszym normalnym odstępie czasu od zażywania leku, nie ma krwawienia z odstawienia, konieczne jest wykluczenie ciąży.

Jeśli u kobiety wystąpiły wymioty w ciągu 3 do 4 godzin po przyjęciu peletki Femodena, wchłanianie może być niekompletne. W takim przypadku należy kierować się radą dotyczącą pomijania drażetek. Jeśli kobieta nie chce zmienić normalnego sposobu przyjmowania leku, powinna wziąć, jeśli to konieczne, dodatkowy pelet (lub kilka tabletek) z innej paczki.

Aby opóźnić pojawienie się menstruacji, kobieta powinna kontynuować przyjmowanie drażetki z nowej paczki Femodeny natychmiast po zażyciu wszystkich tabletek z poprzedniego, bez przerwy w przyjęciu. Dragee z tego nowego opakowania może być przyjmowane tak długo, jak chce kobieta (do momentu zakończenia pakowania). W przypadku przyjmowania leku z drugiego opakowania kobieta może mieć plamienie lub przełomowe krwawienie z macicy. Aby wznowić przyjmowanie Femodena z nowej paczki, następuje zwykła 7-dniowa przerwa.

Aby przenieść dzień początku miesiączki na następny dzień tygodnia, kobieta powinna skrócić najbliższą przerwę w przyjmowaniu drażetek przez tyle dni, ile chce. Im krótszy odstęp, tym większe ryzyko, że nie będzie krwawienia z odstawienia, aw przyszłości wystąpi krwawienie plamkowe i krwawienie podczas drugiego opakowania (a także w przypadku gdyby chciała opóźnić wystąpienie menstruacji) .

Efekt uboczny

• bolesność, tkliwość gruczołów sutkowych, wydzielanie wydzielin;
• bół głowy;
• migrena;
• zmiana w libido;
• zmniejszony nastrój;
• słaba tolerancja soczewek kontaktowych;
• nudności wymioty;
• zmiany w wydzielinie pochwy;
• różne reakcje skórne;
• retencja płynów;
• zmiana masy ciała;
• reakcje nadwrażliwości;
• ostuda, szczególnie u kobiet z ciężkimi kobietami w ciąży.

Przeciwwskazania

Połączonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie należy stosować w obecności żadnego z wymienionych poniżej warunków. Jeśli którykolwiek z tych warunków rozwija się po raz pierwszy na tle leku, lek należy natychmiast wycofać:

• obecność zakrzepów (żylnych i tętniczych) w chwili obecnej lub w wywiadzie (na przykład zakrzepica żył głębokich, płucna choroba zakrzepowo-zatorowa, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia mózgowo-naczyniowe);
• obecność w chwili obecnej lub w stanie nagłym w warunkach poprzedzających zakrzepicę (np. przemijające napady niedokrwienne, dławica piersiowa);
• cukrzyca z powikłaniami naczyniowymi;
• obecność poważnych lub wielokrotnych czynników ryzyka zakrzepicy żylnej lub tętniczej również może być uznana za przeciwwskazanie;
• obecnością lub w historii żółtaczki lub ciężkich postaci choroby wątroby (do czasu, gdy testy wątroby są prawidłowe);
• obecnością lub w przeszłości nowotworów wątroby (łagodnych lub złośliwych);
• zidentyfikowane zależne od hormonów złośliwe choroby narządów płciowych lub gruczołów sutkowych lub podejrzane o nie;
• krwawienie z pochwy nieznanego pochodzenia;
• ciąży lub podejrzewa się o to;
• laktacja;
• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników Femodena.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Femoden jest przeciwwskazany w ciąży lub podejrzewany o to podczas laktacji.

Stosować u dzieci

Przeciwwskazane u dzieci i młodzieży przed miesiączką.

Specjalne instrukcje

Podczas przyjmowania kombinacji estrogen / progestagen może wystąpić nieregularne krwawienie (plamienie lub krwawienie), szczególnie podczas pierwszych miesięcy stosowania. Dlatego każde nieregularne krwawienie należy oceniać dopiero po okresie adaptacji wynoszącym około trzech cykli.

Jeśli wystąpi nieregularne krwawienie lub powtórzy się po poprzednich regularnych cyklach, należy rozważyć przyczyny niehormonalne i podjąć odpowiednie środki diagnostyczne, aby wykluczyć nowotwory złośliwe lub ciążę. Mogą to być skrobania diagnostyczne.

U niektórych kobiet krwawienie może nie rozwinąć się podczas przerwy w zażywaniu drażetki. Jeśli lek został zażyty zgodnie z zaleceniami, jest mało prawdopodobne, że kobieta jest w ciąży. Niemniej jednak, jeśli przedtem pigułki były przyjmowane nieregularnie lub, jeśli nie ma kolejnych krwawień miesiączkowych, ciążę należy wykluczyć przed kontynuowaniem leku.

Jeżeli którykolwiek z warunków / czynników ryzyka opisanych poniżej jest obecny, należy dokładnie rozważyć potencjalne ryzyko i oczekiwane korzyści z używania Femodena w każdym indywidualnym przypadku i przedyskutować to z kobietą, zanim zdecyduje się rozpocząć przyjmowanie leku. W przypadku ważenia, wzmocnienia lub pierwszego wystąpienia któregokolwiek z tych warunków lub czynników ryzyka, kobieta powinna skonsultować się z lekarzem, który może zdecydować, czy anulować lek.

Choroby układu sercowo-naczyniowego

Szereg badań epidemiologicznych ujawniło niewielki wzrost częstości występowania zakrzepicy żylnej i tętniczej oraz choroby zakrzepowo-zatorowej podczas przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (ŻChZZ) w postaci zakrzepicy żył głębokich i / lub płucnej zakrzepowo-zatorowej może rozwinąć się podczas stosowania wszystkich połączonych przeciwnie. Szacowana częstość występowania ŻChZZ u kobiet przyjmujących doustne środki antykoncepcyjne o niskiej dawce estrogenu (mniej niż 50 μg etynyloestradiolu) wynosi do 4 na 10 000 kobiet rocznie w porównaniu do 0,5-3 na 10 000 kobiet rocznie u kobiet, które nie stosują OC.However Częstość występowania VTE rozwijającej się w skojarzeniu z doustnymi środkami antykoncepcyjnymi jest mniejsza niż częstość związana z ciążą (6 na 10 000 ciężarnych kobiet rocznie).

Kobiety otrzymujące złożone doustne środki antykoncepcyjne opisują niezwykle rzadkie przypadki zakrzepicy innych naczyń krwionośnych, na przykład nerek, wątroby, krezki; żyły i tętnice siatkówki. Związek między tymi przypadkami a stosowaniem złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie został udowodniony.

Kobieta powinna przestać przyjmować Femodena i skonsultować się z lekarzem, jeśli wystąpią objawy zakrzepicy żylnej lub tętniczej, które mogą obejmować: jednostronny ból i / lub obrzęk nóg; nagły silny ból w klatce piersiowej, z napromieniowaniem w lewym ramieniu lub bez napromieniania; nagła duszność; nagły atak kaszlu; każdy niezwykły, silny, długotrwały ból głowy; zwiększona częstotliwość i nasilenie migreny; nagła częściowa lub całkowita utrata wzroku; Dyplomacja; niewyraźna mowa lub afazja; zawroty głowy; zapaść z lub bez częściowego napadu; osłabienie lub bardzo znaczna utrata wrażliwości nagle pojawiły się po jednej stronie lub w jednej części ciała; zaburzenia motoryczne; "ostry" żołądek.

Ryzyko zakrzepicy (żylnej i / lub tętniczej) oraz choroby zakrzepowo-zatorowej wzrasta:

• z wiekiem;
• palaczy (wraz ze wzrostem liczby papierosów lub wzrostem wieku ryzyko wzrasta, szczególnie u kobiet w wieku powyżej 35 lat);

w obecności:

• wywiad rodzinny (tj. żylna lub tętnicza choroba zakrzepowo-zatorowa u bliskich krewnych lub rodziców w stosunkowo młodym wieku);
• Otyłość (wskaźnik masy ciała powyżej 30 kg / m2);
• dyslipoproteinemia;
• nadciśnienie tętnicze;
• choroby zaworów serca;
• migotanie przedsionków;
• przedłużone unieruchomienie, poważna interwencja chirurgiczna, jakakolwiek operacja stopy lub rozległe urazy. W takich sytuacjach wskazane jest zaprzestanie stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych (w przypadku planowanej operacji co najmniej cztery tygodnie wcześniej) i nie wznawianie przyjmowania przez 2 tygodnie po zakończeniu unieruchomienia.

Należy rozważyć zwiększenie ryzyka wystąpienia powikłań zakrzepowo-zatorowych w okresie poporodowym.

Zaburzenia krążenia mogą również występować w cukrzycy, toczniu rumieniowatym układowym, zespole hemolityczno-mocznicowym, chorobie Leśniowskiego-Crohna, wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy, niedokrwistości sierpowatokrwinkowej. Odpowiednie leczenie tych chorób może zmniejszyć związane z tym ryzyko zakrzepicy.

Parametry biochemiczne, które mogą wskazywać na predyspozycję do zakrzepicy, obejmują oporność na aktywowane białko C (APC), hiperhomocysteinemię, niedobór antytrombiny 3, niedobór białka C, niedobór białka S, przeciwciała antyfosfolipidowe (przeciwciała przeciwko kardiolipinie, antykoagulant toczniowy).

Należy pamiętać, że ryzyko zakrzepicy w czasie ciąży jest większe niż w przypadku przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Guzy

W niektórych badaniach epidemiologicznych zgłaszano zwiększone ryzyko zachorowania na raka szyjki macicy podczas długotrwałego stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych. Jego związek z zastosowaniem złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie został udowodniony. Istnieją sprzeczności co do stopnia, w jakim te przypadki są związane z cechami zachowań seksualnych i innymi czynnikami, takimi jak wirus brodawczaka ludzkiego (HPV).

Metaanaliza 54 badań epidemiologicznych wykazała, że ​​istnieje nieznacznie zwiększone ryzyko względne (RR = 1,24) w rozwoju raka piersi zdiagnozowanym u kobiet, które w czasie badania stosowały złożone doustne środki antykoncepcyjne. Jego związek z zastosowaniem złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie został udowodniony. Obserwowany wzrost ryzyka może być wynikiem wcześniejszej diagnozy raka piersi u kobiet stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne.

W rzadkich przypadkach na tle stosowania steroidów płciowych dochodziło do rozwoju nowotworów wątroby. W przypadku silnego bólu w okolicy brzucha, wzrostu wątroby lub objawów krwawienia wewnątrzbrzusznego, należy to wziąć pod uwagę podczas diagnozy różnicowej.

Inne stany

Chociaż u wielu kobiet stosujących złożone doustne środki antykoncepcyjne zaobserwowano niewielki wzrost ciśnienia tętniczego krwi, rzadko występowały istotne klinicznie. Nie ustalono związku pomiędzy podawaniem złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych i nadciśnieniem. Niemniej jednak, jeśli w trakcie ich podawania pojawia się przewlekłe nadciśnienie tętnicze, zaleca się eliminację złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych i leczenie nadciśnienia tętniczego. Wznowienie może być kontynuowane, jeśli prawidłowe wartości ciśnienia krwi zostaną osiągnięte za pomocą terapii hipotensyjnej.

Następujące zaburzenia zostały przerwane lub pogorszone, zarówno podczas ciąży, jak i podczas przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych, ale ich związek z zastosowaniem złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych nie został udowodniony: żółtaczka i (lub) świąd związany z cholestazą; tworzenie kamieni w pęcherzyku żółciowym; porfiria; układowy toczeń rumieniowaty; zespół hemolityczno-mocznicowy; mała pląsawica (choroba Sydenhama); opryszczka w ciąży; utrata słuchu związana z otosklerozą.

Ostre lub przewlekłe zaburzenia czynności wątroby mogą wymagać przerwania stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych do czasu, aż czynność wątroby wróci do normy. Nawracająca żółtaczka cholestatyczna, która rozwija się po raz pierwszy w czasie ciąży lub wcześniejszego stosowania steroidów płciowych, wymaga przerwania stosowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Chociaż złożone doustne środki antykoncepcyjne mają wpływ na insulinooporność i tolerancję glukozy, zwykle nie ma potrzeby korygowania dawki leków hipoglikemizujących u pacjentów z cukrzycą przyjmujących te leki. Kobiety te powinny być jednak starannie monitorowane przez lekarza.

U kobiet z hipertriglicerydemią lub w wywiadzie rodzinnym nie można wykluczyć ryzyka rozwoju zapalenia trzustki podczas doustnych złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych.

Kobiety z tendencją do ostudy podczas przyjmowania złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych powinny unikać przedłużonej ekspozycji na słońce i ekspozycji na promieniowanie ultrafioletowe.

Śpiewały u kobiet cierpiących na hirsutyzm, objawy rozwinęły się niedawno lub znacznie wzrosły, a przeprowadzenie diagnostyki różnicowej powinno uwzględniać inne przyczyny, takie jak rak wywołujący androgen, wrodzona dysfunkcja kory nadnerczy.

Testy laboratoryjne

Przyjmowanie złożonych doustnych środków antykoncepcyjnych może wpływać na wyniki niektórych badań laboratoryjnych, w tym wątroby, nerek, tarczycy, nadnerczy, poziomu białka transportowego w osoczu, metabolizmu węglowodanów, parametrów krzepnięcia i fibrynolizy. Zmiany zwykle nie przekraczają granic normalnych wartości.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Nie zaobserwowano żadnych efektów.

Interakcje leków

Interakcje leków, które zwiększają klirens hormonów płciowych, mogą prowadzić do przełomowego krwawienia z macicy lub zmniejszenia niezawodności antykoncepcyjnej. Zostało to ustalone w odniesieniu do hydantoin. barbiturany, prymidon, karbamazepina i ryfampicyna; istnieje również podejrzenie o okskarbazepinę, topiramat, felbamat i gryzeofulwinę. Mechanizm tej interakcji opiera się na indukcji tych leków przez enzymy wątrobowe.

Niezawodność antykoncepcyjna zmniejsza się wraz z podawaniem antybiotyków, takich jak ampicyliny i tetracykliny. Mechanizm tego działania nie jest jasny.

Kobiety otrzymujące dowolną z wyżej wymienionych klas leków w krótkim czasie, oprócz leku Temodo, powinny tymczasowo stosować metodę antykoncepcji barierowej podczas jednoczesnego stosowania leków oraz w ciągu 7 dni po ich odstawieniu. Podczas przyjmowania ryfampicyny i w ciągu 28 dni po jej usunięciu, oprócz Femodenu należy zastosować barierową metodę antykoncepcji (na przykład prezerwatywę). Jeśli użycie tych leków rozpocznie się na końcu odbioru pakietu Femodena, następny pakiet należy rozpocząć bez zwykłej przerwy w przyjęciu.

Kobiety, które otrzymują te leki w dłuższym okresie, powinny być zalecane w innych (niehormonalnych) metodach antykoncepcji (na przykład prezerwatywy).

Analogi leku Femoden

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Artisia;
• Lindineth 20;
• Lyndyneth 30;
• Logest;
• Mirell.

Analogi dla grupy farmakologicznej (środki antykoncepcyjne):

• Belara;
• Bellune 35;
• Benatex;
• Ginepristone;
• Diane 35;
• Dimia;
• Janine;
• Genetten;
• Zoeli;
• Implanon NKTS;
• Lactineth;
• Lindineth 20;
• Lyndyneth 30;
• Midian;
• Mirell;
• Mirena;
• NovaRing;
• Novinet;
• Oralcon;
• Postinor;
• Regulon;
• Rhevidone 21 + 7;
• Sylwetki;
• Trzy regol 21 + 7;
• Trigestrel;
• Pharmatex;
• Escapel;
• Eskinor F.

Podobne leki:

Inne leki: