Fenobarbital - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i preparaty (tabletki 5 mg, 50 mg i 100 mg) leku do leczenia epilepsji, pląsawicy i spastycznego porażenia u dorosłych, dzieci i ciąży. Interakcje z alkoholem

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Fenobarbital. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania fenobarbitalu w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi fenobarbitalu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosowany w leczeniu padaczki, pląsawicy i porażenia spastycznego u dorosłych, dzieci (w tym niemowląt i noworodków), a także podczas ciąży i laktacji. Interakcja leku z alkoholem.

Fenobarbital odnosi się do grupy barbituranów. Interakcja z miejscem barbiturowym kompleksu receptora benzodiazepinowego GABA, który zwiększa wrażliwość receptorów GABA na GABA, prowadzi do otwarcia kanałów neuronowych dla jonów chlorkowych, co prowadzi do zwiększenia ich wejścia do komórki. Zmniejsza pobudliwość neuronów w ogniskach epileptogennych i rozprzestrzenianiu impulsów nerwowych. Pokazuje antagonizm przeciwko wielu ekscytującym mediatorom (glutaminian i inne). Hamuje obszary czuciowe kory mózgowej, zmniejsza aktywność ruchową, obniża funkcję mózgu, w tym. ośrodek oddechowy. Nie ma znaczącego wpływu na układ sercowo-naczyniowy. Zmniejsza napięcie mięśni gładkich przewodu żołądkowo-jelitowego. W małych dawkach intensywność procesów metabolicznych nieco się zmniejsza, co może objawiać się lekką hipotermią.

Ma działanie przeciwdrgawkowe, uspokajające (w małych dawkach), hipnotyczne, przeciwhiperbilububemiczne, miorelaksacyjne i spazmolityczne. Zażywanie induktora enzymów mikrosomalnego utleniania w wątrobie zwiększa jego funkcję odtruwania, zmniejsza stężenie bilirubiny w surowicy krwi.

Farmakokinetyka

Po spożyciu powoli wchłaniany, całkowicie. Metabolizowany w wątrobie. Skumulowane w ciele. Jest wydalany przez nerki w postaci glukuronidu, około 25% - niezmienione. Wnika do mleka matki i przez barierę łożyskową.

Wskazania

• epilepsja (wszystkie typy napadów, z wyjątkiem nieobecności);
• drgawki genetyczne nieepileptyczne;
• pląsawica;
• paraliż spastyczny;
• zaburzenia snu;
• pobudzenie;
• niepokój;
• strach.

Formy uwolnienia

Tabletki 5 mg i 50 mg (w dawce dla dzieci), 100 mg.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Wewnątrz.

Dla dorosłych:

• zaburzenia snu: 100-200 mg na 0,5-1 h przed snem;
• jako lek uspokajający: 50 mg 2-3 razy dziennie;
• jako środek przeciwdrgawkowy: 50-100 mg 2 razy dziennie.

Wraz ze spadkiem czynności wątroby należy podawać w mniejszych dawkach.

Tabletki dla dzieci (5 mg i 50 mg)

Dzieci (30-40 minut przed posiłkiem - 2 razy dziennie) w wieku 6 miesięcy - pojedyncza dawka 5 mg, 6 miesięcy - 1 rok, odpowiednio - 10 i 20 mg, 1-2 lata - 20 mg, 3 -4 lata - 30 mg, 5-6 lat - 40 mg, 7-9 lat - 50 mg, 10-14 lat - 75 mg.

Efekt uboczny

• astenia;
• zawroty głowy;
• ogólne osłabienie;
• ataksja;
• oczopląs;
• halucynacje;
• depresja;
• koszmarne sny;
• zaburzenia snu;
• naruszenie osteogenezy i rozwoju krzywicy;
• nudności wymioty;
• zaparcie;
• agranulocytoza, niedokrwistość megaloblastyczna, małopłytkowość;
• spadek ciśnienia krwi;
• wysypka na skórze;
• pokrzywka;
• obrzęk powiek, twarzy i warg;
• ciężki oddech;
• złuszczające zapalenie skóry;
• złośliwy wysiękowy rumień (zespół Stevensa-Johnsona);
• Uzależnienie od narkotyków.

Przeciwwskazania

• wyraźna niewydolność wątroby i / lub nerek;
• uzależnienie od narkotyków (w tym w badaniu anamnezowym);
• hiperkinezy;
• myasthenia gravis;
• ciężka niedokrwistość;
• porfiria;
• cukrzyca;
• niedoczynność nadnerczy;
• nadczynność tarczycy;
• depresja;
• choroby obturacyjne oskrzelowe;
• aktywny alkoholizm;
• ciąża;
• okres laktacji;
• w dawce 100 mg nie jest stosowany u dzieci z powodu niemożności dokładnego dawkowania (dla dzieci należy stosować tabletki zawierające 5 mg lub 50 mg fenobarbitalu);
• nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Przeciwwskazane w ciąży i laktacji.

Stosować u dzieci

W przypadku dzieci (w tym niemowląt i noworodków) należy stosować tabletki zawierające 5 mg lub 50 mg fenobarbitalu.

Specjalne instrukcje

Unikaj długotrwałego stosowania leku ze względu na możliwość jego kumulacji w organizmie i rozwoju uzależnienia.

Aby uniknąć rozwoju zespołu "wycofania" (bóle głowy, "koszmary" snu, senność i / lub bezsenność), leczenie należy stopniowo przerwać.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Podczas leczenia nie zaleca się prowadzenia samochodu, a także angażowania się w czynności wymagające przyspieszenia reakcji psychomotorycznych.

Interakcje leków

Fenytoina i walproinian zwiększają zawartość fenobarbitalu w surowicy krwi.

Przeciwdrgawkowe działanie fenobarbitalu zmniejsza się z równoczesnym odbiorem z rezerpiną, wzrasta w połączeniu z amitryptyną, nialamidem, diazepamem, chlordiazepoksydem.

Zmniejsza skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych i salicylanów.

Zmniejsza krew we krwi pośrednich antykoagulantów, glikokortykosteroidów (GCS), gryzeofulwiny, doksycykliny, estrogenów i innych leków metabolizowanych w wątrobie wzdłuż ścieżki utleniania (przyspiesza ich niszczenie).

Wzmacnia działanie alkoholu, neuroleptyków, narkotycznych leków przeciwbólowych, leków rozluźniających mięśnie i środków nasennych.

Acetazolamid, alkalizujący mocz, zmniejsza wchłanianie fenobarbitalu w nerkach i osłabia jego działanie.

Hipnotyczny efekt fenobarbitalu zmniejsza się z równoczesnym odbiorem z atropiną, ekstraktem z belladonny, dekstrozą, tiaminą, kwasem nikotynowym, analeptycznymi i psychostymulującymi lekami.

Zmniejsza działanie antybakteryjne antybiotyków i sulfonamidów, działanie przeciwgrzybicze gryzeofulwiny.

Analogi leku Phenobarbital

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Luminal;
• Tabletki fenobarbitalowe dla dzieci.

Podobne leki:

Inne leki: