Ilomedin - instrukcje użytkowania, recenzje, analogi i formy uwalniania (koncentrat do przygotowania zastrzyków 1 ml, 2,5 ml) leku do leczenia chorób obwodowych naczyń krwionośnych u dorosłych, dzieci i podczas ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Ilomedin. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania leku Ilomedin w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Ilomedin w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu różnych chorób obwodowych naczyń krwionośnych u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Ilomedin - iloprost (substancja czynna preparatu Ilomedin) jest syntetycznym analogiem prostacykliny, hamuje agregację, adhezję i uwalnianie płytek krwi; rozszerza tętniczki i żyły; zwiększa gęstość naczyń włosowatych (przywraca zaburzone mikrokrążenie przez indukcję rozszerzenia naczyń krwionośnych, hamowanie aktywacji płytek krwi, odbudowę i ochronę śródbłonka, aktywację endogennej fibrynolizy i korektę nierównowagi w układzie cytokin) i zmniejsza zwiększoną przepuszczalność naczyń wywołaną przez mediatory, takie jak serotonina lub histamina w układzie mikrokrążenia; aktywuje endogenną fibrynolizę; ma działanie przeciwzapalne: hamuje adhezję i migrację leukocytów po uszkodzeniu śródbłonka, a także gromadzenie się leukocytów w uszkodzonej tkance, zmniejsza wytwarzanie czynnika martwicy nowotworów.

Kompozycja

Iloprost + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Stężenie równowagi w osoczu krwi osiąga się bardzo szybko, 10-20 minut po rozpoczęciu wlewów dożylnych. Czas jego osiągnięcia zależy liniowo od szybkości infuzji. Po zakończeniu infuzji stężenie iloprostu w osoczu zmniejsza się bardzo szybko (jest to spowodowane bardzo wysokim natężeniem jego metabolizmu). Okres półtrwania z osocza krwi w końcowej fazie dystrybucji wynosi około 0, 5 godzin. 2 godziny po zakończeniu infuzji zawartość substancji leczniczej jest mniejsza niż 10% stężenia równowagi. Wiązanie z albuminą osocza wynosi 60%.

Iloprost jest metabolizowany głównie przez P-utlenianie łańcucha bocznego karboksylowego. W postaci niezmodyfikowanej substancja nie jest wydalana z organizmu. Główny metabolit, tetranoriloprost, znajduje się w moczu w postaci wolnej i w czterech skoniugowanych postaciach diastereoizomerów.

Wskazania

• zarostowe zapalenie zakrzepicy (choroba Buergera) w późnych stadiach z krytycznym niedokrwieniem kończyny bez wskazań do rewaskularyzacji;
• ciężkie postacie choroby okluzyjnej tętnic obwodowych, szczególnie w przypadkach ryzyka amputacji i niemożności operacji chirurgicznej na naczyniach lub angioplastyce;
• ciężki zespół Raynauda, ​​prowadzący do niepełnosprawności, który nie podlega terapii innymi lekami.

Formy uwolnienia

Koncentrat do przygotowania zastrzyków w ampułkach 1 ml i 2,5 ml.

Instrukcja użytkowania i reżim dawkowania

Czas trwania leczenia - do 4 tygodni. Preparat Ilomedin należy stosować wyłącznie w warunkach uważnego monitorowania monitorowania w szpitalach lub placówkach ambulatoryjnych, które mają odpowiednie możliwości techniczne.

Przed rozpoczęciem leczenia kobiety powinny być wykluczone z ciąży.

Ilomedin należy stosować wyłącznie po rozcieńczeniu. Roztwór musi być świeżo przygotowany. Zawartość ampułki i rozpuszczalnika należy starannie wymieszać.

Konieczne jest ścisłe przestrzeganie metody rozcieńczania, w zależności od metody podawania roztworu.

Podczas korzystania z pompy infuzyjnej (pompa infuzyjna)

Zawartość ampułki 1 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji rozcieńczyć sterylnym 0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy (dekstroza) do wstrzykiwań do objętości 100 ml.

Zawartość ampułki 2,5 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji rozcieńczonego jałowym 0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy (dekstroza) do wstrzykiwań do objętości 250 ml.

Podczas korzystania z automatycznej strzykawki

Zawartość ampułki 1 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji rozcieńczyć sterylnym 0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy (dekstroza) do wstrzykiwań do objętości 10 ml.

Zawartość ampułki 2,5 ml koncentratu do sporządzania roztworu do infuzji rozcieńczonego jałowym 0,9% roztworem chlorku sodu lub 5% roztworem glukozy (dekstroza) do wstrzykiwań do objętości 25 ml.

Po zakończeniu hodowli Ilomedin podaje się codziennie jako 6-godzinny wlew do żyły obwodowej lub cewnika założonego w żyle centralnej. Szybkość podawania (dawka) zależy od indywidualnej tolerancji i wynosi 0,5-2,0 ng na kg masy ciała na minutę.

Konieczne jest kontrolowanie ciśnienia krwi (BP) i tętna (tętna) na początku wlewów i przy każdym zwiększeniu dawki leku.

Podczas pierwszych 2-3 dni określa się indywidualną tolerancję leku - leczenie rozpoczyna się z szybkością 0,5 ng na kg na minutę przez 30 minut. Następnie dawkę zwiększa się inkrementacyjnie o 0,5 ng na kg na minutę, co około 30 minut. Dokładna szybkość infuzji jest obliczana na podstawie masy ciała przy maksymalnej tolerowanej dawce w zakresie od 0,5 do 2,0 ng na kg na minutę.

W zależności od częstości występowania takich działań niepożądanych, jak ból głowy, nudności lub obniżenie ciśnienia krwi, szybkość infuzji należy zmniejszyć do maksymalnej tolerancji. W przypadku wystąpienia ciężkich działań niepożądanych należy przerwać infuzję. Leczenie należy kontynuować zwykle w ciągu 4 tygodni, stosując dawki, które były dobrze tolerowane przez pierwsze 2-3 dni poprzedniego leczenia.

Efekt uboczny

• bół głowy;
• pływy;
• nudności wymioty;
• nadmierna potliwość (nadmierne pocenie się);
• zaburzenia naczyniowo-mózgowe (zmiany naczyniowe mózgu);
• zawał mięśnia sercowego;
• troboembolia tętnicy płucnej (nagła blokada tułowia lub gałęzi tętnicy, zaopatrywanie płuc w krew);
• niewydolność serca;
• drgawki;
• niedociśnienie (niskie ciśnienie krwi);
• tachykardia (zwiększona częstość akcji serca);
• astma oskrzelowa;
• dławica piersiowa (silny ból w klatce piersiowej);
• duszność i obrzęk płuc;
• zmniejszony apetyt;
• apatia;
• zamęt świadomości;
• zawroty głowy;
• niepokój;
• pobudzenie,
• opóźnienie;
• senność;
• zaburzenia widzenia;
• podrażnienie błony śluzowej oka;
• Ból w oczach;
• reakcje w miejscu wstrzyknięcia - zaczerwienienie i ból, zapalenie żył (zapalenie ściany żylnej).

Przeciwwskazania

• patologiczne stany, w których działanie iloprostu na płytki krwi może zwiększać ryzyko krwawienia (np. wrzód trawienny żołądka lub dwunastnicy w ostrym stadium, uraz, krwawienie wewnątrzczaszkowe);
• ciężka choroba niedokrwienna serca lub niestabilna dławica piersiowa; zawał mięśnia sercowego w ciągu ostatnich 6 miesięcy; ostra niewydolność serca lub przewlekła zastoinowa niewydolność serca 2-4 etapy (zgodnie z klasyfikacją NYHA);
• ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• podejrzenie zatory w małym okręgu krążenia krwi;
• okres laktacji;
• ciąża;
• nadwrażliwość na iloprost lub inne składniki leku.

Ostrożnie

Ilomedin stosuje się u pacjentów z zaburzonym krążeniem mózgowym przez ostatnie 3 miesiące (np. Przemijające zaburzenie niedokrwienne, udar). Tacy pacjenci wymagają dokładnej oceny zależności między korzyściami i ryzykiem leczenia.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Preparatu Ilomedin nie należy podawać kobietom w okresie ciąży i laktacji. Brak danych dotyczących stosowania iloprostu u kobiet w ciąży.

Ponieważ nie jest znane potencjalne ryzyko terapeutycznego zastosowania iloprostu w czasie ciąży, podczas leczenia produktem leczniczym Ilomedin kobiety w wieku rozrodczym powinny stosować skuteczną antykoncepcję.

Stosować u dzieci

Obecnie istnieją tylko pojedyncze doniesienia o stosowaniu tego leku u dzieci i młodzieży.

Specjalne instrukcje

W nadziei na sukces leczenia zachowawczego lekiem Ilomedin, zabiegu chirurgicznego nie należy odkładać na pacjentów, którzy potrzebują nagłej amputacji nogi (na przykład w przypadku zakażonej zgorzeli gazowej).

Pacjentom należy zdecydowanie zalecić rzucenie palenia.

Przypadkowe podanie nierozcieńczonego roztworu ilozydyny do pobliskich tkanek może prowadzić do ich lokalnej zmiany w miejscu wstrzyknięcia (zaczerwienienie, ból, swędzenie, uczucie ciepła).

Unikaj przyjmowania leku w jego wnętrzu i jego kontaktu z błonami śluzowymi.

Wprowadzenie na skórę iloprostu może prowadzić do długiego, aczkolwiek bezbolesnego, rumienia. Dlatego należy zachować ostrożność i unikać kontaktu ze skórą. Jeśli dostaniesz iloprost na którąkolwiek część skóry, należy natychmiast przemyć go dużą ilością wody lub roztworem fizjologicznym chlorku sodu.

Interakcje leków

Ze względu na możliwe interakcje, leku Iomedin nie należy mieszać w tym samym roztworze z innymi lekami.

Iloprost zwiększa działanie przeciwnadciśnieniowe beta adrenoblokerów, wolnych blokerów kanałów wapniowych i wszystkich leków rozszerzających naczynia krwionośne, a także inhibitorów ACE. W przypadku znacznego niedociśnienia tętniczego ciśnienie krwi można skorygować, zmniejszając dawkę iloprostu.

Ponieważ iloprost hamuje czynność płytek krwi, jego stosowanie w połączeniu z heparyną lub pośrednimi antykoagulantami (pochodnymi kumaryny) lub innymi inhibitorami agregacji płytek (kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ), inhibitory fosfodiesterazy i leki rozszerzające naczynia z grupy azotanów, na przykład, molsydomina ) może zwiększać ryzyko krwawienia. W takim przypadku należy przerwać infuzję produktu leczniczego Ilomedin.

Stosowanie kwasu acetylosalicylowego w dawce do 300 mg na dobę przez 8 dni przed zastosowaniem produktu Ilomedin nie miało wpływu na farmakokinetykę iloprostu.

Analogi leku Ilomedin

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Ventavis.

Analogi dla grupy farmakologicznej (prostaglandyny, tromboksany, leukotrieny i ich antagoniści):

• Acolat;
• Almonte;
• Alprostadil;
• Alprostan;
• Arteris;
• Vazaprostan;
• Vasosthenon;
• Glaumax;
• Glauprost;
• Glemont;
• Domaines;
• Duoprost;
• Pokrycie;
• Xalacom;
• Xalatamax;
• Xalatan;
• Lanotan;
• Latamonom;
• Latanoprost;
• Mizoprostol;
• Mirolyut;
• Moncast;
• Montler;
• Montelar;
• Montelukast;
• Muza;
• Prepidil;
• Prolatan;
• Prostenongel;
• Prostin;
• Saitotec;
• Singlon;
• Singulex;
• Pojedynczy;
• Topogin;
• Travapress;
• Travatane;
• Trilactan;
• Edex;
• Ektalust;
• Enzaprost.

Przypomnij sobie angiologa

Ilomedyna jest skutecznym lekiem przeciwpłytkowym. Jego aktywna substancja czynna jest w stanie przywrócić zaburzone mikrokrążenie w naczyniach obwodowych, zmniejszyć ich przepuszczalność i obserwuje się wyraźne działanie przeciwzapalne.Lek jest skuteczny w ciężkich postaciach zapalenia zakrzepicy (choroba Buergera), ciężkiego zespołu Raynauda, ​​różnych typów angiopatii obwodowych, w tym angiopatii cukrzycowej. Czas trwania leczenia produktem Ilomedin wynosi co najmniej 4 tygodnie. Ponieważ lek może powodować szereg niebezpiecznych reakcji ubocznych, leczenie powinno być prowadzone pod nadzorem lekarza prowadzącego.

Podobne leki:

Inne leki: