Trental - instrukcje użytkowania, ocen, analogi i uwalnianiu, (tabletki 100 mg i 400 mg iniekcji w ampułkach 5 ml) leki do leczenia chorób serca u dzieci i osób dorosłych, ciężarnych

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Trental. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat korzystania z Trental w ich praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Trental z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosowany w leczeniu zaburzeń krążenia i zaburzeń troficznych u dorosłych, dzieci, a także w okresie ciąży i laktacji.

Trental - lek rozszerzający naczynia krwionośne, poprawiający mikrokrążenie, angioprotektor, pochodną ksantyny. Preparat Trental poprawia właściwości reologiczne krwi (płynność), wpływając na zmienioną patologicznie deformację erytrocytów, hamując agregację płytek krwi i zmniejszając zwiększoną lepkość krwi. Poprawia mikrokrążenie w obszarach o obniżonym krążeniu krwi.

Mechanizm działania pentoksyfiliny (substancji czynnej leku Trental) jest związany z hamowaniem fosfodiesterazy i akumulacją cAMP w komórkach mięśni gładkich naczyń krwionośnych i komórek krwi.

Zapewniając słabe miotropowe działanie rozszerzające naczynia, pentoksyfilina nieco zmniejsza OPSS i nieznacznie rozszerza naczynia wieńcowe.

Leczenie produktem Trental prowadzi do poprawy objawów zaburzeń krążenia mózgowego.

Sukces leczenia zmian w okluzjach tętnic obwodowych (na przykład chromania przestankowego) objawia się wydłużeniem odległości chodu, eliminacją skurczów nocnych mięśni brzuchatych łydek i zniknięciem bólu w spoczynku.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym pentoksyfilina jest prawie całkowicie wchłaniana z przewodu pokarmowego. Po prawie całkowitym wchłonięciu pentoksyfilina jest metabolizowana. Ponad 90% wydalane jest przez nerki w postaci nieskoniugowanych metabolitów rozpuszczalnych w wodzie.

Wskazania

• obwodowe zaburzenia krążenia pochodzenia miażdżycowego (np. chromanie przestankowe), angiopatię cukrzycową, zaburzenia troficzne (np. wrzody piszczeli, gangrenę);
• zaburzenia krążenia mózgowego (następstwa miażdżycy mózgu, takie jak upośledzenie koncentracji, zawroty głowy, zaburzenia pamięci), stany niedokrwienne i poobjawowe;
• odmrożenie;
• zespół pozakrzepowy;
• zaburzenia krążenia w siatkówce i naczyniówce oka;
• otoskleroza, zmiany zwyrodnieniowe na tle patologii naczyń ucha wewnętrznego i ubytku słuchu.

Formy uwolnienia

Tabletki 100 mg.

Tabletki 400 mg (Trental 400).

Skoncentrować się na przygotowaniu roztworu do infuzji (zastrzyki w ampułkach) o objętości 5 ml.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Pigułki

Dawka ustalana jest indywidualnie, zgodnie z charakterystyką pacjenta.

Lek jest przepisywany doustnie na 100 mg (1 tabletkę) 3 razy dziennie, a następnie stopniowo zwiększa się dawkę do 200 mg 2-3 razy dziennie. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 400 mg. Maksymalna dawka dobowa wynosi 1200 mg. Tabletki należy połykać w całości podczas posiłku lub bezpośrednio po posiłku, popijając dużą ilością wody.

U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek (QC poniżej 30 ml / min) dawkę należy zmniejszyć do 1-2 tabletek na dobę.

U pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby należy zmniejszyć dawkę, biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku.

U pacjentów z niskim ciśnieniem krwi, a także u osób zagrożonych z powodu możliwego obniżenia ciśnienia krwi (u pacjentów z ciężkim CAD lub z hemodynamicznie istotnym zwężeniem naczyń mózgowych) leczenie można rozpocząć w małych dawkach, w którym to przypadku dawkę należy stopniowo zwiększać.

Ampułki

Dawka i harmonogram stosowania są określone przez nasilenie zaburzeń krążenia, a także biorąc pod uwagę indywidualną tolerancję leku i cechy pacjenta.

Lek podaje się dożylnie w postaci naparów 2 razy dziennie, rano i po południu. Pojedyncza dawka (na 1 infuzję) to 200 mg pentoksyfiliny (2 ampułki po 5 ml) lub 300 mg pentoksyfiliny (3 ampułki po 5 ml) w 250 ml lub 500 ml 0,9% roztworu chlorku sodu lub roztworu Ringera.

Zgodność z innymi roztworami do infuzji należy badać osobno; Można stosować wyłącznie roztwory przezroczyste. Dawka 100 mg powinna być podawana przez co najmniej 60 minut. W zależności od współistniejących chorób (niewydolności serca) może zaistnieć potrzeba zmniejszenia podawanej dawki. W takich przypadkach zaleca się stosowanie specjalnego zaparzacza do kontrolowanej infuzji.

Po codziennej infuzji można przepisać 2 tabletki produktu Trental 400. Jeżeli 2 napary są oddzielone dłuższym odstępem, to 1 tablet Trental 400 z dodatkowo przydzielonych dwóch można pobrać wcześniej (około południa).

Jeśli, ze względu na warunki kliniczne, podanie dożylnej infuzji możliwe jest tylko raz dziennie, a dodatkowo po niej można zalecić 3 tabletki Trental 400 (2 tabletki w południe i 1 tabletka wieczorem).

Wydłużony dożylny wlew produktu Trental przez 24 godziny jest wskazany w cięższych przypadkach, szczególnie u pacjentów z silnym bólem w spoczynku, z zgorzeli lub owrzodzeń troficznych (3-4 etapy według Fontaine'a).

Dawka preparatu Trental do podawania pozajelitowego w ciągu 24 godzin, z reguły nie powinna przekraczać 1200 mg, a indywidualną dawkę można obliczyć według wzoru: 0,6 mg na kg ciała na godzinę. Dzienna dawka leku, obliczona w ten sposób, uzupełni dla pacjenta o masie ciała 70 kg 1000 mg, dla pacjenta o masie ciała 80 kg - 1150 mg.

Efekt uboczny

• bół głowy;
• zawroty głowy;
• niepokój;
• zaburzenia snu;
• drgawki;
• aseptyczne zapalenie opon mózgowych;
• przekrwienie skóry twarzy;
• krew pędzi ku skórze twarzy i górnej części klatki piersiowej;
• obrzęk;
• zwiększona kruchość paznokci;
• anoreksja;
• atonia jelit;
• uczucie ciśnienia i przepełnienia w okolicy żołądka;
• nudności wymioty;
• biegunka;
• częstoskurcz;
• niemiarowość;
• ból serca;
• spadek ciśnienia krwi;
• leukopenia, trombocytopenia, pancytopenia;
• krwawienie z naczyń skóry, błon śluzowych, żołądka, jelit;
• zaburzenia widzenia;
• swędzenie;
• przekrwienie skóry;
• pokrzywka;
• obrzęk naczynioruchowy;
• szok anafilaktyczny.

Przeciwwskazania

• masywne krwawienie;
• rozległy krwotok w siatkówce oka;
• krwotok w mózgu;
• ostry zawał mięśnia sercowego;
• porfiria;
• wiek do 18 lat;
• ciąża;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• nadwrażliwość na składniki leku;
• nadwrażliwość na inne metyloksantyny.

Do podawania dożylnego (dodatkowo) - zaburzenia rytmu serca, miażdżyca tętnic wieńcowych lub mózgowych, niekontrolowane niedociśnienie tętnicze.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w okresie ciąży i laktacji (karmienie piersią).

Stosować u dzieci

Preparat Trental jest przeciwwskazany u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo stosowania nie zostało udowodnione).

Specjalne instrukcje

Leczenie powinno być prowadzone pod kontrolą ciśnienia krwi.

U pacjentów z cukrzycą przyjmującą leki hipoglikemizujące podawanie leku w dużych dawkach może powodować ciężką hipoglikemię (konieczne jest dostosowanie dawki).

Przy mianowaniu jednocześnie z antykoagulantami należy dokładnie obserwować wskaźniki układu krzepnięcia krwi.

U pacjentów niedawno poddanych interwencji chirurgicznej konieczne jest systematyczne monitorowanie stężenia hemoglobiny i hematokrytu. Podawana dawka powinna być zmniejszona u pacjentów z niskim i niestabilnym ciśnieniem krwi.

U osób w podeszłym wieku może być konieczne zmniejszenie dawki (zwiększona biodostępność i zmniejszona szybkość wydalania).

Palenie może zmniejszyć terapeutyczną skuteczność leku.

Użyj w pediatrii

Bezpieczeństwo i skuteczność produktu Trental u dzieci nie są dobrze znane.

Interakcje leków

Pentoksyfilina jest w stanie wzmocnić działanie leków obniżających ciśnienie krwi (inhibitory ACE, azotany).

Preparat Trental może nasilać działanie leków wpływających na układ krzepnięcia krwi (pośrednie i bezpośrednie antykoagulanty, leki trombolityczne), antybiotyki (w tym cefalosporyny).

Cymetydyna zwiększa stężenie pentoksyfiliny w osoczu (ryzyko wystąpienia działań niepożądanych).

Jednoczesne podawanie z innymi ksantynami może prowadzić do nadmiernego podniecenia nerwowego.

Podczas stosowania leku Trental (zwiększone ryzyko hipoglikemii) można zwiększyć hipoglikemiczne działanie insuliny lub doustnych środków hipoglikemizujących. Jeśli wymagana jest terapia łączona, wymagane jest ścisłe monitorowanie stanu pacjenta.

U niektórych pacjentów równoczesne podawanie pentoksyfiliny i teofiliny może prowadzić do zwiększenia stężenia teofiliny w osoczu krwi. Może to prowadzić do zwiększenia lub zwiększenia działania niepożądanego związanego z teofiliną.

Analogi leku Trental

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Agapurin;
• Opóźnienie agapuryny;
• Arbiflex;
• Wazonit;
• Pentamon;
• Pentylin;
• Pentylin forte;
• Pentohexal;
• Pentoksyfilina;
• Pentomer;
• Radomine;
• Ralofect;
• Trenpental;
• Flexitale.

Podobne leki:

Inne leki: