Moksonidyna - instrukcje użytkowania, analogi, recenzje i formy uwalniania (tabletki 0,2 mg, 0,3 mg, 0,4 mg NW, Canon) lek do leczenia nadciśnienia i zmniejszenia ciśnienia u dorosłych, dzieci i ciąży. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Moksonidyna. Przedstawiono opinie odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania moksonidyny w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi moksonidyny w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu nadciśnienia tętniczego i obniżać ciśnienie krwi u dorosłych, dzieci, a także podczas ciąży i laktacji. Skład preparatu.

Moksonidyna lek przeciwnadciśnieniowy. Mechanizm działania moksonidyny jest związany głównie z jej wpływem na centralne ogniwa regulacji ciśnienia krwi. Moksonidyna jest agonistą głównie z receptorów imidazolinowych.

Ekscytując te receptory neurony z przewodu pokarmowego, moksonidyna poprzez układ interneuronów hamujących przyczynia się do tłumienia aktywności ośrodka naczynioruchowego, a tym samym do zmniejszenia spadających wpływów współczulnych na układ sercowo-naczyniowy. BP (skurczowe i rozkurczowe) zmniejsza się stopniowo. Moksonidyna różni się od innych sympatykolitycznych środków przeciwnadciśnieniowych o niższym powinowactwie do receptorów alfa2-adrenergicznych, co wyjaśnia mniejsze prawdopodobieństwo wywołania działania uspokajającego i suchości w jamie ustnej.

Moksonidyna zwiększa wskaźnik wrażliwości na insulinę (w porównaniu z placebo) o 21% u pacjentów z otyłością, opornością na insulinę i umiarkowanym stopniem nadciśnienia.

Kompozycja

Moksonidyna + zaróbki.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym moksonidyna szybko i prawie całkowicie wchłania się w górny odcinek przewodu żołądkowo-jelitowego. Całkowita biodostępność wynosi około 88%. Przyjmowanie pokarmu nie wpływa na farmakokinetykę moksonidyny. Wiązanie z białkami osocza wynosi 7,2%. Głównym metabolitem moksonidyny jest odwodorniona moksonidyna i pochodne guanidyny. Aktywność farmakodynamiczna odtlenionej moksonidyny wynosi około 10% w porównaniu do moksonidyny. W ciągu 24 godzin ponad 90% moksonidyny jest wydalane przez nerki (około 78% bez zmian i 13% w postaci dehydrogenomycyozydyny, podczas gdy inne metabolity w moczu nie przekraczają 8% podanej dawki). Mniej niż 1% dawki jest wydalane z jelita.

W porównaniu ze zdrowymi ochotnikami pacjenci z nadciśnieniem tętniczym nie mają żadnych zmian w farmakokinetyce moksonidyny.

Zanotowano nieistotne klinicznie zmiany parametrów farmakokinetycznych moksonidyny u pacjentów w podeszłym wieku, prawdopodobnie spowodowane zmniejszeniem intensywności metabolizmu i / lub nieco wyższą biodostępnością.

Wskazania

• nadciśnienie tętnicze.

Formy uwolnienia

Tabletki powlekane 0,2 mg, 0,3 mg i 0,4 mg.

Instrukcja użytkowania i dawkowania

Lek przyjmuje się doustnie, raz dziennie, najlepiej rano, niezależnie od przyjmowania pokarmu. Tabletki należy spłukać wystarczającą ilością płynu.

W większości przypadków początkowa dawka moksonidyny wynosi 0,2 mg na dobę. Jeśli efekt terapeutyczny jest niewystarczający, dawkę można zwiększyć po 3 tygodniach leczenia do 0,4 mg na dobę (w 2 dawkach podzielonych (rano i wieczorem) lub jednorazowo).

Maksymalna dawka dobowa, którą należy podzielić na dwie podzielone dawki (rano i wieczorem), wynosi 0,6 mg. Maksymalna pojedyncza dawka wynosi 0,4 mg.

U pacjentów w podeszłym wieku z prawidłową czynnością nerek zalecenia dotyczące schematu dawkowania są takie same jak w przypadku pacjentów dorosłych.

U pacjentów z niewydolnością nerek (CK 30-60 ml / min) i pacjentami poddawanymi hemodializie pojedyncza dawka nie powinna przekraczać 0,2 mg, maksymalna dzienna dawka wynosi 0,4 mg.

Efekt uboczny

• zmniejszona koncentracja uwagi;
• depresja;
• niepokój;
• nerwowość;
• zwiększone zmęczenie;
• senność;
• bół głowy;
• zawroty głowy;
• parestezja;
• bezsenność;
• półomdlały;
• suche oczy, powodujące swędzenie lub pieczenie w oczach;
• szum w uszach;
• spadek ciśnienia krwi;
• niedociśnienie ortostatyczne;
• Zespół Raynauda;
• naruszenia krążenia obwodowego;
• suchość błony śluzowej jamy ustnej;
• zaparcie;
• zaburzenia dyspeptyczne;
• nudności;
• anoreksja;
• zapalenie wątroby;
• cholestaza;
• zatrzymanie moczu lub nietrzymanie moczu;
• impotencja;
• zmniejszone libido;
• ginekomastia;
• wysypka na skórze;
• swędzenie;
• obrzęk o różnej lokalizacji;
• obrzęk naczynioruchowy;
• ból pleców;
• ból w szyi;
• astenia;
• osłabienie nóg;
• półomdlały;
• ból w śliniankach przyusznych.

Przeciwwskazania

• ciężkie zaburzenia rytmu serca;
• zespół osłabienia węzła zatokowego (SSSU);
• zatokowo-przedsionka i blokada AV o 2 i 3 stopniach;
• wyraźna bradykardia (częstość akcji serca mniejsza niż 50 uderzeń na minutę);
• ostra i przewlekła niewydolność serca 3 i 4 klasa funkcjonalna według klasyfikacji NYHA;
• obrzęk naczynioruchowy w historii;
• niewydolność wątroby ciężka (ponad 9 punktów w skali Child-Pugh);
• przewlekła niewydolność nerek (CC poniżej 30 ml / min, stężenie kreatyniny większe niż 160 μmol / l);
• hemodializa;
• jednoczesne stosowanie tricyklicznych leków przeciwdepresyjnych;
• okres laktacji;
• wiek poniżej 18 lat (nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa);
• wiek powyżej 75 lat;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Brak danych klinicznych dotyczących negatywnego wpływu na przebieg ciąży. Jednak moksonidynę należy podawać kobietom w ciąży tylko wtedy, gdy zamierzona korzyść dla matki jest większa niż potencjalne ryzyko dla płodu.

Moksonidyna przenika do mleka kobiecego. Jeśli stosowanie moksonidyny jest konieczne podczas karmienia piersią, należy przerwać karmienie piersią.

Stosować u dzieci

Stosowanie leku u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat jest przeciwwskazane (nie ustalono skuteczności i bezpieczeństwa).

Zastosowanie u pacjentów w podeszłym wieku

Stosowanie leku u pacjentów w wieku powyżej 75 lat jest przeciwwskazane.

Specjalne instrukcje

Jeśli konieczne jest anulowanie jednocześnie przyjmowanych beta-blokerów i leku Moksonidyna, najpierw należy znieść beta-blokery i dopiero po kilku dniach - lek Moksonidyna.

Nie zaleca się przepisywania trójpierścieniowych leków przeciwdepresyjnych jednocześnie z moksonidyną.

Podczas leczenia konieczne jest regularne monitorowanie ciśnienia krwi, częstości akcji serca i EKG.

Lek Moksonidyna może być przepisywany tiazydowymi lekami moczopędnymi, inhibitorami ACE i powolnymi blokerami kanału wapniowego.

Przestań brać lek Moksonidyna powinna być stopniowa.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Biorąc pod uwagę możliwe występowanie senności i zawrotów głowy, pacjenci powinni zachować ostrożność w kontaktach z moksonidyną z potencjalnie niebezpiecznymi czynnościami wymagającymi zwiększonej koncentracji uwagi, takimi jak prowadzenie pojazdów lub kontrolowanie mechanizmów.

Interakcje leków

Moksonidynę można przepisać tiazydowymi lekami moczopędnymi i blokerami wolnych kanałów wapniowych. Połączone stosowanie moksonidyny z tymi i innymi środkami przeciwnadciśnieniowymi prowadzi do efektu addytywnego i zwiększenia działania hipotensyjnego.

Kiedy moksonidyna jest podawana z hydrochlorotiazydem, glibenklamidem (gliburydem) lub digoksyną, nie ma interakcji farmakokinetycznych.

Trójcykliczne leki przeciwdepresyjne mogą zmniejszać skuteczność środków przeciwnadciśnieniowych o działaniu ośrodkowym, dlatego ich jednoczesne stosowanie nie jest zalecane.

Lek Moksonidyna umiarkowanie wzmacnia zmniejszoną zdolność poznawczą u pacjentów przyjmujących lorazepam.

Podawanie leku Moxonidine wraz z pochodnymi benzodiazepiny może towarzyszyć wzrost działania uspokajającego tego leku.

Lek Moksonidyna zwiększa działanie hamujące na anksjolityki ośrodkowego układu nerwowego, barbiturany i etanol (alkohol).

Beta-adrenoblockery w połączeniu z moksonidyną zwiększają bradykardię, nasilenie negatywnych efektów obcych i dromotropowych.

Wraz z powołaniem leku moksonidyna wraz z moklobemidem interakcja farmakodynamiczna jest nieobecna.

Analogi leku Moksonidyna

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Moxarel;
• Moksogamma;
• Kanon moksonidynowy;
• Moksonidyna C3;
• Moksonitoks;
• Fizjoterapia;
• Tsint.

Podobne leki:

Inne leki: