Trioginal - instrukcje użytkowania, analogi, referencje i formy uwalniania (kapsułki lub czopki dopochwowe) do leczenia zanikowego zapalenia pochwy i zaburzeń po menopauzie u kobiet w okresie menopauzy. Kompozycja

W tym artykule można przeczytać instrukcje dotyczące używania leku Triojinal. Są to recenzje odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Trioginalu w praktyce. Dużą prośbą jest aktywnie dodawać swoje opinie na temat leku: lek pomógł lub nie pomógł pozbyć się choroby, co zaobserwowano w powikłaniach i działaniach niepożądanych, prawdopodobnie nie zgłoszonych przez producenta w adnotacji. Analogi Trioginal z dostępnymi analogami strukturalnymi. Stosowany w leczeniu zanikowego zapalenia pochwy i zaburzeń po menopauzie u kobiet w okresie menopauzy. Skład preparatu.

Triojinal - złożony preparat do podawania dopochwowego. Biocenoza pochwy zależy od wielu czynników, w szczególności od stężenia żeńskich hormonów płciowych. Połączenie progesteronu i estriolu w niskich dawkach z drogą dopochwową ma umiarkowany efekt troficzny na nabłonek pochwy, sprzyjając gromadzeniu się w niej glikogenu. Nagromadzenie glikogenu przyczynia się do powstania optymalnego kwaśnego środowiska pochwy (pH 3,8-4,2), które zapewnia optymalne warunki dla życia różdżki Doderlein, co z kolei zapobiega kolonizacji pochwy przez patogenne bakterie.

Skład leku jako jednej z substancji czynnych to estriol w ultra niskiej dawce 0,2 mg. Estriol jest estrogenem syntetyzowanym w ludzkim ciele. Dostając się do krwiobiegu, tworzy kompleks ze specyficznymi receptorami (w macicy, pochwie, cewce moczowej, piersi, wątrobie, podwzgórzu, przysadce), stymuluje syntezę DNA i białek. Ma działanie selektywne, głównie na szyjce macicy, pochwie, sromie, powoduje wzrost proliferacji nabłonka pochwy i szyjki macicy, stymuluje jego ukrwienie, sprzyja przywróceniu nabłonka w czasie jego zanikowych zmian w okresie przedmiesiączkowym i menopauza, normalizuje pH środowiska pochwy, mikroflora pochwy, zwiększa odporność jej nabłonka na procesy infekcyjne i zapalne, wpływa na jakość i ilość śluzu szyjkowego.

Skład leku jako kolejnej substancji czynnej to progesteron w małej dawce 2 mg. Progesteron jest hormonem żółtego ciała. Wiążąc się z receptorami na powierzchni komórek docelowych narządów, przenika do jądra, gdzie poprzez aktywację DNA stymuluje syntezę RNA. Po przygotowaniu nabłonka z estriolem, progesteron w preparacie Trioginal sprzyja tworzeniu pośrednich warstw nabłonka i syntezie glikogenu - substratu niezbędnego do osiadania kijka Doderlein.

Nasycenie miejscowe hormonami zapewnia kolonizację pochwy żywymi pałami doderleinowymi - trzecim aktywnym składnikiem Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini, należącym do szczepu znanego z odporności na wiele środków przeciwdrobnoustrojowych. Stwarza to podobne do fizjologicznego środowiska w pochwie.

Kompozycja

Liofilizowana kultura pałeczek kwasu mlekowego Lactobacillus casei rhamnosus Doderleini + Estriol + Progesteron + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Absorpcja estriolu następuje szybko. Wydalanie odbywa się głównie przez nerki w postaci metabolitów (kilka godzin po spożyciu i trwa do 18 godzin), 2% jest wydalane z jelita w postaci niezmienionej.

Progesteron jest wydalany z moczem w postaci metabolitów, z których 95% to sprzężone z glukuronem metabolity, głównie 3-alfa, 5-beta-pregnanediol (pregnannione). Te metabolity, które są oznaczane w osoczu krwi iw moczu, są podobne do substancji powstałych podczas fizjologicznego wydzielania żółtego ciała.

Wskazania

• Zanikowe zapalenie sromu i pochwy z powodu niedoboru estrogenu;
• Przygotowanie pacjentów po menopauzie do zaplanowanych operacji ginekologicznych w celu zapobiegania pooperacyjnym powikłaniom infekcyjnym (w ramach kompleksowej terapii).

Formy uwolnienia

Kapsułki są pochwowe (czasami błędnie nazywane czopkami dopochwowymi).

Nie istnieją inne formy dawkowania, czy to pigułka czy roztwór.

Instrukcje użytkowania i jak z nich korzystać

Włóż kapsułkę głęboko do pochwy, zwilżając ją niewielką ilością wody, aby przyspieszyć rozpuszczanie leku.

Zanikowe zapalenie sromu i pochwy z powodu niedoboru estrogenów: 1 kapsułka rano i wieczorem przez 14 dni. W razie potrzeby (zachowanie pewnych objawów choroby) terapia może być kontynuowana do 21 dni na zalecenie lekarza.

Maksymalny czas trwania kursu nie powinien być dłuższy niż 21 dni.

Przygotowanie pacjentów po menopauzie do planowanych operacji ginekologicznych w celu zapobiegania powikłaniom pooperacyjnym (w ramach kompleksowej terapii): 1 kapsułka rano i wieczorem przez 14 dni.

Efekt uboczny

• swędzenie i podrażnienie w miejscu wstrzyknięcia;
• krwawe wydzielanie (krzepnięcie) z pochwy;
• napięcie gruczołów sutkowych;
• mastodynia (ból w gruczołach mlecznych);
• zwiększone wydzieliny z pochwy;
• nudności;
• retencja płynów.

Przeciwwskazania

• ustalony lub podejrzewany rak piersi;
• zależne od estrogenu lub progesteroidów złośliwe nowotwory lub podejrzane o nie (w tym rak endometrium);
• krwawienie z pochwy o niejasnej etiologii;
• nieleczony przerost endometrium;
• ostra i przewlekła choroba wątroby (przed normalizacją wskaźników czynnościowych testów wątrobowych);
• porfiria;
• zakrzepy (tętnicze i żylne) i zakrzepowo-zatorowe w chwili obecnej oraz w wywiadzie (w tym zakrzepica, zakrzepowe zapalenie żył głębokich);
• zatorowość płucna;
• zawał mięśnia sercowego;
• niedokrwienne lub krwotoczne zaburzenia naczyniowo-mózgowe;
• żółtaczka i / lub upośledzona czynność wątroby;
• niekontrolowane nadciśnienie tętnicze;
• wrodzone lub nabyte predyspozycje do zakrzepicy tętniczej (np. niedobór białka C, niedobór białka S, niedobór antytrombiny 3, przeciwciała przeciwko fosfolipidom (przeciwciała przeciwko kardiolipinie, antykoagulant toczniowy);
• cukrzyca z angiopatią cukrzycową;
• łagodne i złośliwe nowotwory wątroby;
• wyrażone lub liczne czynniki ryzyka rozwoju powikłań zakrzepowo-zatorowych (przemijające ataki niedokrwienne, dusznica bolesna, migotanie przedsionków, powikłana choroba zastawki sercowej, rozległe zabiegi chirurgiczne połączone z przedłużonym unieruchomieniem, rozległe urazy, otyłość o wskaźniku masy ciała powyżej 30 kg / m2) ;
• ciąża;
• okres laktacji;
• dzieci i młodzież do lat 18;
• nadwrażliwość na składniki leku.

Zastosowanie w ciąży i laktacji

Przeciwwskazane stosowanie leku podczas ciąży i laktacji.

Stosować u dzieci

Trioginal przeciwwskazane u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Specjalne instrukcje

Nie zaleca się stosowania leku razem ze środkiem plemnikobójczym.

Lek nie może być stosowany do antykoncepcji.

Należy zachować ostrożność w przypadku następujących chorób i stanów: nadciśnienia tętniczego, endometriozy, historii powikłań zakrzepowo-zatorowych u krewnych pierwszego stopnia pokrewieństwa we względnie młodym wieku, czynników ryzyka dla estrogenów i nowotworów zależnych od progesteronu, choroby wątroby (w tym gruczolaka), cukrzyca bez angiopatii cukrzycowej, kamicy żółciowej, migreny lub ciężkiego bólu głowy, układowego tocznia rumieniowatego, rozrostu endometrium w wywiadzie, padaczki, astmy oskrzelowej, otosklerozy.

Zaleca się uważne monitorowanie pacjentów z niewydolnością serca, zaburzeniami czynności nerek, nadciśnieniem tętniczym, epilepsją, migreną, ciężką chorobą wątroby, endometriozą, mastopatią włóknisto-torbielowatą, hiperlipoproteinemią, jak również z występowaniem ciężkiego świądu lub żółtaczki cholestatycznej w czasie ciąży lub podczas przyjmowania leków steroidowych. .

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i zarządzania mechanizmami

Trioginal nie wpływa na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów.

Interakcje leków

Przy równoczesnym stosowaniu mikrosomalnych enzymów wątrobowych (fenobarbitalu, karbamazepiny, fenytoiny, ryfampicyny, ryfabutyny, newirapiny, zfawirenzu) z induktorami wzrasta metabolizm hormonów płciowych, co może prowadzić do zmniejszenia skuteczności leku.

Inhibitory mikrosomalnych enzymów wątrobowych (rytonawir, nelfinawir) znacznie zmniejszają metabolizm przy udziale mikrosomalnych enzymów wątrobowych, ale przy jednoczesnym stosowaniu do hormonów płciowych mogą działać jako induktory; preparaty z dziurawca mogą prowadzić do metabolizmu estrogenów.

Nie odnotowano klinicznie istotnych przypadków interakcji.

Analogi leku Triojinal

Strukturalne analogi dla substancji czynnej:

• Femaflor.

Analogi dotyczące efektu leczniczego (środki stosowane w leczeniu pomenopauzalnego atroficznego zapalenia pochwy):

• Angelique;
• Atzilact;
• Balian;
• Estrokad.

Podobne leki:

Inne leki: