Botox - instructions d'utilisation, analogues, témoignages et formes de libération (injections sous forme de lyophilisat) anti-rides et crampes des lèvres, du front et d'autres parties du visage. Avantages et inconvénients de l'administration de médicaments chez les adultes, ainsi que pendant la grossesse
Dans cet article, vous pouvez lire les instructions d'utilisation du médicament Botox. Présentés sont des critiques des visiteurs du site - les consommateurs de ce médicament, ainsi que les opinions des médecins spécialistes sur l'utilisation du Botox dans leur pratique. Une grande demande est d'ajouter activement leurs commentaires sur le médicament: le médicament a aidé ou n'a PAS aidé à se débarrasser de la maladie, qui ont été observés des complications et des effets secondaires, éventuellement non déclarés par le fabricant dans l'annotation. Analogues de Botox en présence d'analogues structuraux existants. Utilisez pour traiter les rides et les spasmes des lèvres, du front et d'autres parties du visage chez les adultes, ainsi que pendant la grossesse.
Botox - relaxant musculaire. La toxine botulique de type A est constituée de deux chaînes: lourde (avec un poids moléculaire de 100 000 Daltons) et légère (avec un poids moléculaire de 50 000 Daltons) reliée par une liaison disulfure.
La chaîne lourde a une forte affinité pour les récepteurs spécifiques localisés à la surface des neurones cibles. La chaîne légère est caractérisée par une activité protéase dépendante de Zn2 +. Il est spécifique des régions cytoplasmiques de la protéine liée au synaptosome avec un poids moléculaire de 25 000 Daltons (SNAP-25), qui participe aux processus d'exocytose.
La première étape de l'action de la toxine botulique de type A est la liaison spécifique de la molécule à la membrane présynaptique.
La deuxième étape est la pénétration de la toxine liée dans le cytoplasme des neurones par endocytose. A l'intérieur de la cellule, la chaîne légère présente une activité protéase dépendante de Zn2 +, détruisant sélectivement SNAP-25, ce qui dans la troisième étape entraîne le blocage de la libération d'acétylcholine à partir des terminaisons présynaptiques des neurones cholinergiques.
Le résultat final est une chimiodénervation prolongée.
Cliniquement, il y a une relaxation marquée des muscles dans lesquels l'injection a été faite. Dans les muscles dénervés, le processus de réinnervation se produit par la formation de terminaisons nerveuses latérales 12 semaines après l'injection, ce qui entraîne la restauration des contractions musculaires. Cependant, les pousses sont partiellement efficaces et régressent par la suite, tandis que la transmission neuromusculaire primaire est activée. Cela nécessite une répétition de la procédure de correction après un certain temps et peut être l'un des inconvénients de l'utilisation du médicament.
Pharmacocinétique
L'effet pharmacologique du Botox se développe au site d'injection. Il est prouvé que la convulsion présynaptique et le transport axonal rétrograde du médicament à partir du site d'injection sont insignifiants.
À doses thérapeutiques, le Botox ne pénètre pas dans la BHE.
Des anticorps dirigés contre la toxine botulique de type A peuvent se former après des injections répétées dans 1 à 5% des cas. La production d'anticorps contribue à l'administration de fortes doses du médicament, ainsi que l'administration répétée à petites doses à de courts intervalles (moins de 14 jours). Lors de la formation d'anticorps contre la toxine botulique de type A, l'effet de son utilisation ultérieure peut être réduit.
Les indications
- le blépharospasme;
- spasme hémifacial;
- dystonie cervicale (torticolis spasmodique);
- spasticité focale du poignet et de la main chez les patients ayant eu un accident vasculaire cérébral;
- strabisme paralytique (strabisme);
- spasme musculaire local dans la paralysie cérébrale chez les enfants âgés de 2 ans et plus;
- Correction des rides du visage.
Formes de libération
Lyophilizate pour la préparation d'une solution pour l'injection intramusculaire de 100 unités dans un flacon (flacon).
Instructions pour l'utilisation et les moyens d'utiliser le médicament
Le médicament est administré par voie intramusculaire. Il est préparé en dissolvant la poudre de lyophilisat en ampoules, car il est en vente. A un certain nombre de restrictions lors de l'application de ce qui sera rapporté plus loin. Les procédures sont effectuées par un médecin qui a une autorisation spéciale du fabricant, car ils nécessitent une qualification élevée et ne doivent pas être produites dans des conditions artisanales.
Effets secondaires
- microhématomes (jusqu'à 7 jours);
- douleur au site d'injection (jusqu'à 1 jour);
- légère faiblesse générale dans 1 semaine (se pose lorsque le médicament est utilisé à des doses dépassant le maximum permis - plus de 250 unités);
- ptosis (omission) des paupières,
- la descente de la région interbranlée, les sections latérales des sourcils
- perturbation de l'hébergement
- asymétrie des coins de la bouche
- violation de l'articulation, engourdissement des lèvres.
En règle générale, ces effets secondaires ne nécessitent pas de traitement supplémentaire et régressent dans un délai d'un mois après l'injection.
Les complications après l'injection sont extrêmement rares et peuvent se produire si l'aiguille est lésée sur les nerfs ou les vaisseaux dans le cas d'une intervention non qualifiée. Les complications sous forme d'anaphylaxie ne sont pas décrites, néanmoins, lors de l'injection, il est nécessaire de disposer de moyens pour le soulagement urgent des réactions anaphylactiques.
Contre-indications
Sont communs:
- hypersensibilité prouvée à n'importe quel composant du médicament;
- processus inflammatoire au site de l'injection proposée (injection);
- phase aiguë des maladies infectieuses;
- grossesse;
- lactation.
Pour le blépharospasme et la correction des muscles faciaux:
- ptosis gravitationnel prononcé des tissus faciaux;
- exprimé "hernie" dans les paupières supérieures et inférieures.
Interactions médicamenteuses
L'effet du Botox est renforcé par l'utilisation simultanée d'antibiotiques du groupe des aminoglycosides, de l'érythromycine, de la tétracycline, de la lincomycine, des polymyxines; les médicaments qui réduisent la transmission neuromusculaire (y compris les myorelaxants de type curare).
Application pendant la grossesse et l'allaitement
Botox est contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Impact sur la capacité de conduire des véhicules et de gérer des mécanismes
Le Botox peut entraîner une asthénie, une faiblesse musculaire, des vertiges et des troubles visuels. Si de tels symptômes se développent, il peut y avoir un danger à conduire ou à travailler avec des machines en mouvement.
Les analogues du Botox
Analogues structuraux pour la substance active:
- Dysport
- Xeomin
- Lantox
- Relatox
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